單項選擇題早產(chǎn)兒，5h，胎齡34周。胎盤早期剝離，胎心曾降至每分鐘100次。生后1minApor。評分7分。進入嬰兒室即發(fā)現(xiàn)小兒呼吸急促，進行性加重，并伴呼氣性呻吟。體檢：唇周青紫，呼吸70／min，肋間隙吸氣性凹陷，兩肺呼吸音略低，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音，心率140／min；胸部X線片示：普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)狀陰影，支氣管充氣征，心臟輪廓不清。入院后鼻導管給氧，F(xiàn)iO2：0．6，癥狀無好轉(zhuǎn)且出現(xiàn)呼吸暫停。1h后血pH及血氣分析：pH7．28，PaO2：6kPa，PaCO2：11kPa，BE：-10mmol／L，SaO2：75％。應采取的措施是（）
A.繼鼻導管供氧，F(xiàn)iO2提高至0.8
B.改CPAP
C.給茶堿負荷劑量，靜脈滴入
D.氣管插管間隙指令通氣（IMV）RR8每分鐘呼吸次數(shù)（BPM），呼氣末正壓（PEEP）0.4kPa（4cmHO2）
E.氣管插管間隙正壓通氣（tPPV）RR30BPM，PEEP0.4kPa（4cmHO2）
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1.單項選擇題一新生兒，38孕周，因"窒息復蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應差，肌張力減弱，原始反射減弱。目前應當做的檢查是（）
A.胸片
B.頭顱B超
C.頭顱CT
D.血氣分析
E.凝血四項
2.單項選擇題一新生兒，38孕周，因"窒息復蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應差，肌張力減弱，原始反射減弱?；純河谥委煹牡?天，出現(xiàn)全身發(fā)紺明顯，給予吸氧后緩解不明顯，聽診肺部未聞及中細濕啰音，心臟聽診有雜音。目前最應當做的檢查是（）
A.胸片
B.頭顱B超
C.心臟彩超
D.血氣分析
E.頭顱CT
3.單項選擇題一新生兒，38孕周，因"窒息復蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應差，肌張力減弱，原始反射減弱。患兒于治療的當天，突然出現(xiàn)煩躁不安，查體見口周發(fā)紺明顯，右肺呼吸音減低，目前考慮最有可能的原因為（）
A.氣胸
B.肺出血
C.顱內(nèi)出血
D.突發(fā)腦疝
E.肺不張
4.單項選擇題某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃，呼吸微弱，心率98次／分。此時最有效的治療措施是（）
A.呼吸機輔助呼吸
B.靜脈使用止血藥物
C.糾正心力衰竭
D.防止腎衰竭
E.推注碳酸氫鈉，以糾正酸堿失衡
5.單項選擇題某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見四肢冰涼，肛溫為29℃，呼吸微弱，心率98次／分?；純后w溫恢復正常后，突然出現(xiàn)面色青紫，嘔吐血性泡沫樣液體，為明確其原因，此時最應當做的檢查是（）
A.凝血四項
B.胸片
C.頭頓B超
D.血氣分析
E.3P實驗
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