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單項選擇題患者，女性，52歲。術(shù)前醫(yī)囑：清潔大量不保留灌腸，在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急，護士應(yīng)該采取的措施是（）。

A.囑病人張口呼吸，減輕腹壓
B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生
C.分散患者的注意力
D.減慢灌腸的流速
E.降低灌腸筒高度減輕壓力

1.單項選擇題患者，男性，70歲，家居養(yǎng)老。3天未排便，社區(qū)護士應(yīng)采取的正確措施是（）。

A.增大運動量
B.延長活動時間
C.立即醫(yī)院就醫(yī)
D.空腹飲水500ml
E.自右向左按摩腹部

2.單項選擇題患者，女性，36歲，闌尾炎切除術(shù)后。術(shù)后3天患者無排氣，腹脹明顯。護士采取的最簡單、有效的措施是（）。

A.鼓勵下床活動
B.胃腸減壓
C.腹部熱敷
D.肛管排氣
E.腹部環(huán)行按摩

3.單項選擇題患者，女性，58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時，可采取的處理是（）。

A.立即行泌尿外科術(shù)前準備
B.盡快輸新鮮血
C.加快沖洗速度
D.用冰鹽水沖洗
E.盡快輸注止血藥

4.單項選擇題患者，女性，50歲，擬在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)前護士為其留置導尿，并向其說明導尿的主要目的是（）。

A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留
B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁
C.便于術(shù)中觀察尿量
D.避免術(shù)中誤傷膀胱
E.避免術(shù)中誤傷腎

5.單項選擇題患者，女性，55歲，極度虛弱，膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導尿，引流尿液約1000ml余，終末尿液呈洗肉水樣，其原因可能是（）。

A.腹壓驟降，致血液滯留于腹腔血管內(nèi)
B.膀胱內(nèi)壓驟降，膀胱黏膜急劇充血
C.插管損傷尿道黏膜
D.腎盂急性感染、充血
E.膀胱內(nèi)尿液減少，結(jié)石損傷黏膜

6.單項選擇題患者，女性，29歲，于1：30順利分娩一女嬰。8：30護理查房，產(chǎn)婦主訴有尿意，但未排尿。視診，恥骨上膨?。贿翟\，膀胱區(qū)呈鼓音。護士應(yīng)為其采取的護理措施不包括（）。

A.立即施行導尿術(shù)
B.協(xié)助其坐起排尿
C.熱敷下腹部
D.輕輕按摩下腹部
E.讓其聽流水聲

7.單項選擇題患者，女性，49歲，糖尿病酮癥酸中毒，尿糖陽性。患者的尿液氣味呈（）。

A.酸臭味
B.臭雞蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.爛蘋果味

8.單項選擇題患者，男性，41歲，膽囊結(jié)石、膽管炎。護士觀察尿液，其顏色應(yīng)該為（）。

A.淡黃色
B.紅色
C.褐色
D.咖啡色
E.黃褐色

9.單項選擇題行保留灌腸時，藥量一般不超過（）。

A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml

10.單項選擇題膀胱高度膨脹且又極度衰弱的患者，首次放尿不應(yīng)超過（）。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml