單項選擇題患兒男,出生后3個月出現(xiàn)氣促,兩肺水泡音。急診查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音,上肢動脈搏動強,股動脈搏動觸及不清。以下治療中,錯誤的是()。
A.吸氧
B.靜脈輸入前列腺素E1
C.及早手術(shù)治療
D.予以消炎痛或阿司匹林
E.靜脈輸入多巴胺
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1.單項選擇題患者男,35歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸壁直徑3.0cm的腫物來就診。體檢:右胸壁可及一波動性包塊,表面無紅腫,無壓痛,邊界較清楚。還應做其他的檢查是()。
A.肺灌注顯像檢查
B.纖維支氣管鏡檢查
C.胸穿肺活檢
D.正側(cè)位胸片
E.以上都不對
2.單項選擇題患者男,35歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸壁直徑3.0cm的腫物來就診。體檢:右胸壁可及一波動性包塊,表面無紅腫,無壓痛,邊界較清楚。為明確診斷應采取最基本的措施是()。
A.胸壁腫物穿刺
B.胸壁腫物切除
C.胸壁腫物活檢
D.胸壁腫物加壓包扎
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,22歲。間歇吞咽困難伴嘔吐10年,激動時加重,食管CT示食管僵硬,高度擴張,鋇劑不能通過賁門。該患者首先考慮診斷是()。
A.食管炎
B.食管、賁門癌
C.食管息肉
D.賁門失弛緩癥
E.食管靜脈曲張
4.單項選擇題男性,22歲。間歇吞咽困難伴嘔吐10年,激動時加重,食管CT示食管僵硬,高度擴張,鋇劑不能通過賁門。其正確治療方法是()。
A.服用解痙、鎮(zhèn)靜藥
B.食管下段賁門肌層切開術(shù)
C.賁門切除,食管胃胸內(nèi)吻合術(shù)
D.結(jié)腸代食管手術(shù)
E.放射治療
5.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。首先要進行的檢查是()。
A.床旁超聲心動圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
6.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。目前首要的處理措施是()。
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
7.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。最可能的診斷是()。
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
8.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。如果診斷得到證實,應采取的針對性治療措施是()。
A.手術(shù)修補主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
9.單項選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的心電圖典型改變是()。
A.不完全性右束支傳導阻滯
B.不完全性左束支傳導阻滯
C.完全性右束支傳導阻滯
D.完全性左束支傳導阻滯
E.完全性房室傳導阻滯
10.單項選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的X線胸片典型特征是()。
A.肺血增多,左心擴大
B.肺血增多,右心擴大
C.肺血減少,心臟不擴大
D.肺血減少,右心擴大
E.肺血減少,左心擴大