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單項選擇題

男性，54歲，咳嗽、咳痰反復發(fā)作20余年，喘息10余年，活動后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫

對于肺源性心臟病診斷無直接幫助的檢查是（）

A.胸正位片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.肺動脈壓測定
E.血氣分析

1.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為（）

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒

2.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下病史對診斷最有幫助的是（）

A.2歲時患麻疹及支氣管肺炎
B.40年前患肺結核，治療1年痊愈
C.吸煙30年
D.1年前患氣胸，治療1個月后痊愈
E.父親死于急性心肌梗死

3.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下檢查結果對診斷最有幫助的是（）

A.胸片示：雙下肺紋理增粗
B.胸片示：雙上肺陳舊結核病灶
C.心電圖示：紊亂性房性心律失常
D.血氣分析：PaCO₂40mmHg
E.肺功能示：阻塞性通氣功能障礙

4.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為（）

A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.特布他林
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松

5.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮治療中最重要的是（）

A.抗心律失常治療
B.抗生素治療
C.保肝治療
D.強心劑治療
E.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療