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單項選擇題患者，女，52歲，子宮肌瘤術(shù)后。護士按護理程序進行護理。護理計劃制訂的主要依據(jù)是（）。

A.檢驗報告
B.醫(yī)療診斷
C.護理診斷
D.護理查體
E.既往病史

1.單項選擇題患者，男，25歲，因飲食不潔導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護士為其進行評估之后，作出護理診斷。有關(guān)護理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述哪項是錯誤的（）。

A.護理診斷隨病情變化而變化
B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病
C.護理診斷描述的是個體對健康問題的反應(yīng)
D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的
E.護理診斷的決策者是護理人員，也可以是醫(yī)生

2.單項選擇題患者，男，25歲，因飲食不潔導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護士為其進行評估之后，作出護理診斷。以下不屬于護理診斷的組成部分的是（）。

A.名稱
B.定義
C.診斷依據(jù)
D.原因
E.相關(guān)因素

3.單項選擇題患者，男，25歲，因飲食不潔導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護士為其進行評估之后，作出護理診斷。下列不屬于護理診斷的是（）。

A.焦慮
B.體溫過高
C.急性胃腸炎
D.體液不足
E.營養(yǎng)失調(diào)

4.單項選擇題患者，男，52歲，胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題，制訂術(shù)后護理計劃。
關(guān)于合作性問題，下列敘述哪項是錯誤的（）。

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的
C.對于合作性問題，護士的任務(wù)主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

5.單項選擇題患者，男，52歲，胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題，制訂術(shù)后護理計劃。下列屬于“潛在的護理診斷”的是（）。

A.潛在并發(fā)癥：出血
B.體溫過高：與術(shù)后感染有關(guān)
C.有受傷的危險：與頭暈有關(guān)
D.便秘：與麻醉后腸蠕動有關(guān)
E.知識缺乏：缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護理的知識

6.單項選擇題患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。護士制定預(yù)期目標(biāo)陳述正確的是（）。

A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1～2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制

7.單項選擇題患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。下列護理診斷正確的是（）。

A.營養(yǎng)不良
B.腹瀉
C.食欲下降
D.急性胃腸炎
E.恐懼

8.單項選擇題患者，女，44歲，嘔吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思飲食，神疲懶言而就醫(yī)。檢查：體溫38℃，皮膚干燥無光澤。下列護理診斷應(yīng)排在首位的是（）。

A.焦慮
B.體溫過高
C.有體液不足的危險
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足

9.單項選擇題患者，男，40歲，有高血壓史1年，患者不規(guī)則用藥，血壓時高時低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查：血壓170/110mmHg，肥胖，心界擴大，心肺聽診無異常。在上述資料中，屬于主觀資料的是（）。

A.頭痛、頭暈、乏力
B.肥胖
C.心肺聽診無異常
D.血壓170/110mmHg
E.心界擴大

10.單項選擇題患者，男，40歲，有高血壓史1年，患者不規(guī)則用藥，血壓時高時低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查：血壓170/110mmHg，肥胖，心界擴大，心肺聽診無異常。下列哪項不屬于目前的護理診斷（）。

A.營養(yǎng)失調(diào)
B.活動無耐力
C.知識缺乏
D.疼痛
E.心輸出量減少