單項(xiàng)選擇題患者,女,85歲,截癱,骶尾部有一創(chuàng)面,面積3cm×8cm,深達(dá)肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周?chē)泻谏珘乃澜M織。此表現(xiàn)屬哪一期壓瘡()。

A.淤血紅潤(rùn)期
B.淤血浸潤(rùn)期
C.炎性浸潤(rùn)期
D.淺度潰瘍期
E.深度潰瘍期


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,85歲,截癱,骶尾部有一創(chuàng)面,面積3cm×8cm,深達(dá)肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周?chē)泻谏珘乃澜M織。護(hù)士護(hù)理該創(chuàng)面時(shí),以下哪項(xiàng)措施是正確的()。

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つw
B.用75%乙醇沖洗并敷蓋新鮮蛋膜
C.剪去壞死組織,用過(guò)氧化氫溶液沖洗,置引流紗條
D.暴露創(chuàng)面,紫外線每日照射1次
E.涂厚層滑石粉包扎

3.單項(xiàng)選擇題患者,女,82歲,急性心肌梗死,患者隨意運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)言語(yǔ)及光線刺激無(wú)反應(yīng),大小便失禁。對(duì)此患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()。

A.給予一級(jí)護(hù)理
B.用床欄,防止墜床
C.取下假牙,定時(shí)漱口
D.留置尿管,記錄尿量
E.給予管飼飲食

5.單項(xiàng)選擇題患者,女,70歲,因股骨骨折臥床治療1周,護(hù)士為其床上洗發(fā)。若洗發(fā)過(guò)程中,患者突然感到心慌、氣促、面色蒼白且出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即()。

A.請(qǐng)患者做深呼吸,放松
B.聽(tīng)輕音樂(lè)
C.加速完成洗發(fā)
D.通知醫(yī)生
E.停止操作,讓患者平臥

8.單項(xiàng)選擇題患者,女,73歲,腦出血引起左側(cè)偏癱,長(zhǎng)期臥床。用50%乙醇按摩患者局部皮膚的目的是()。

A.消毒皮膚
B.降低體溫
C.去除污垢
D.潤(rùn)滑皮膚
E.促進(jìn)血液循環(huán)

9.單項(xiàng)選擇題患者,女,73歲,腦出血引起左側(cè)偏癱,長(zhǎng)期臥床。護(hù)士為患者床上擦浴時(shí)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右
B.遮擋患者,按需要給予便盆
C.脫衣應(yīng)先脫左側(cè)后脫右側(cè)
D.穿衣時(shí)為患者先穿左側(cè)后穿右側(cè)
E.擦浴部位的下面需墊浴巾

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲,診斷為“肝癌晚期”入院,檢查發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)。護(hù)士對(duì)該患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí),以下哪項(xiàng)是正確的()。

A.穿隔離衣后,可隨意活動(dòng)
B.護(hù)理完患者后,先摘口罩,再洗手
C.口罩摘下后,應(yīng)將清潔面向內(nèi)折疊
D.護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒
E.穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手