A.直接將熱水袋接觸皮膚
B.及時更換熱水
C.觀察皮膚變化
D.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度
E.記錄熱療部位、時間、效果、反應(yīng)
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A.將水溫調(diào)低
B.改用熱濕敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.暫停10分鐘后使用
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
患者,女,28歲,產(chǎn)后高熱,面部潮紅,呼吸急促,脈快速,醫(yī)囑用冰袋降溫。
聯(lián)系上題可知,此部位用冷后可反射性引起()。
A.血管擴(kuò)張
B.皮下出血
C.心律不齊
D.一過性冠狀動脈收縮
E.凍傷
A.前額
B.頭頂部
C.腋下
D.腹股溝
E.足底
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
A.向患者解釋以取得合作
B.胃管末端夾緊于彎盤內(nèi)
C.待患者吸氣時拔管
D.拔至咽喉處時快速拔出
E.整理床單位及用物
A.防止食管黏膜受損
B.減輕患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盤曲在口中
A.按從發(fā)際至劍突的長度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰臥
C.選擇通氣鼻腔,清潔鼻腔
D.插到位后,注入少量溫開水檢查是否有氣過水聲
E.用膠布固定胃管于鼻翼和面頰部
A.每次鼻飼量不超過300ml
B.每次鼻飼至少間隔4小時
C.普通胃管每月更換一次
D.每次鼻飼后應(yīng)行口腔護(hù)理
E.更換鼻飼管應(yīng)安排晚間拔管
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盤在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者頭部,繼續(xù)插入
最新試題
患者,女性,34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降,未能進(jìn)食,自述口干、尿少色黃。查體:皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿比重1.030,血清鈉濃度為159mmol/L。應(yīng)首先給予()
患兒,女10個月。因腹瀉4天入院?;疾∑陂g進(jìn)食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護(hù)士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()
患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期?;颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖、QRS間期延長??紤]可能的情況是()
對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()
代謝性酸中毒的潛在護(hù)理問題是()
患兒,9個月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()
患者,女性,39歲。因?qū)m頸癌入院,護(hù)士觀察該患者常獨自哭泣,并且焦慮不安。該護(hù)士為其采取的首選護(hù)理措施是()
對已做好死亡準(zhǔn)備的患者,護(hù)士應(yīng)()
可引起呼吸性堿中毒的疾病,不包括()
臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是()