單項(xiàng)選擇題患者，男，22歲，在工地勞動(dòng)時(shí)不慎被鐵釘扎傷腳部而就醫(yī)。醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射。注射前護(hù)士詢問(wèn)患者是否曾用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素治療。皮試20分鐘后觀察皮試結(jié)果：局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈大于4cm，自述有癢感，護(hù)士應(yīng)如何處理（）。

A.將抗毒素分四等份，分次注射
B.在對(duì)側(cè)前臂作對(duì)照試驗(yàn)后再注射
C.將抗毒素稀釋，分兩次注射
D.待患者癢感消失后再全量注射
E.將抗毒素分四次逐漸增加劑量注射


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2.單項(xiàng)選擇題患者李某，20歲，因急性扁桃體炎需青霉素治療。皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安根據(jù)病情，首先采取的關(guān)鍵性措施是（）。

A.立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素
B.立即皮下注射異丙腎上腺素
C.立即靜脈注射地塞米松
D.立即注射呼吸興奮劑
E.立即靜脈輸液，給予升壓藥

6.單項(xiàng)選擇題患者，女，62歲，因車禍導(dǎo)致尿失禁，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿期間護(hù)士為其膀胱沖洗。此時(shí)膀胱沖洗的主要目的是（）。

A.保持尿液引流通暢，預(yù)防感染
B.治療膀胱炎
C.保持局部通暢
D.留取尿標(biāo)本
E.訓(xùn)練膀胱功能

9.單項(xiàng)選擇題患者，男，48歲，因車禍導(dǎo)致右下肢骨折而急診手術(shù)。術(shù)前為患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是（）。

A.患者體位不正確
B.導(dǎo)尿管太軟
C.導(dǎo)尿管太粗
D.操作者未將陰莖提起與腹壁成60°角
E.患者精神緊張

10.單項(xiàng)選擇題患者，男，48歲，因車禍導(dǎo)致右下肢骨折而急診手術(shù)。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)脊髓骶段排尿中樞受損，患者需要留置導(dǎo)尿管，以下對(duì)患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外陰1～2次
B.分泌物過(guò)多，可用0.02%高錳酸鉀溶液清洗
C.每周更換導(dǎo)尿管兩次
D.傾倒尿液時(shí)引流管末端應(yīng)低于恥骨聯(lián)合
E.拔管前訓(xùn)練膀胱反射功能