單項選擇題患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是（）
A.術(shù)前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮
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1.單項選擇題患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應(yīng)想到（）
A.膽心反射
B.缺氧
C.高碳酸血癥
D.手術(shù)牽拉刺激了心臟
E.低血壓
2.單項選擇題患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。最好的麻醉方法是（）
A.局麻+強化
B.腰麻
C.連續(xù)硬膜外阻滯
D.全麻氣管內(nèi)插管
E.針刺麻醉
3.單項選擇題患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。下列哪項處理不當（）
A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管的心血管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.用硝酸甘油治療心肌缺血
E.以淺全麻加肌松維持麻醉
4.單項選擇題患者，女性，26歲，左手腕刀砍傷離斷3小時，血壓80/56mmHg，心率112次/分，擬行斷腕再植術(shù)。麻醉方法首選（）
A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滯
D.臂叢阻滯
E.頸硬膜外阻滯
5.單項選擇題患者，女性，26歲，左手腕刀砍傷離斷3小時，血壓80/56mmHg，心率112次/分，擬行斷腕再植術(shù)。如果臂叢效果欠佳，給杜非合劑半量（哌替啶50mg，異丙嗪25mg）仍欠佳，即給氯胺酮，此時最應(yīng)注意（）
A.呼吸抑制
B.循環(huán)抑制
C.休克
D.誤吸
E.譫妄
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