單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲，肝癌晚期已出現(xiàn)遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移，化療后食欲極差，腹部脹痛，夜間睡眠質(zhì)量差，患者精神萎靡，近2天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動(dòng)，無(wú)法正常排出大便。患者首優(yōu)的護(hù)理問題是（）。

A.潛在的皮膚完整性受損
B.焦慮
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D.便秘
E.睡眠形態(tài)紊亂


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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲。因不完全腸梗阻入院，醫(yī)囑：禁食、胃腸減壓、防治感染、解痙止痛。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑：插胃管進(jìn)行胃腸減壓。護(hù)士攜物品到床邊后，該患者因害怕不愿意插胃管，護(hù)士首先應(yīng)（）。

A.請(qǐng)家屬配合一起做患者的思想工作
B.請(qǐng)主管醫(yī)生進(jìn)行協(xié)調(diào)
C.給該患者耐心解釋插胃管的目的并教他如何配合
D.不理會(huì)患者，直接執(zhí)行護(hù)理操作
E.告訴護(hù)士長(zhǎng)并請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)做患者的思想工作

7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（）。

A.端坐臥位
B.右側(cè)臥位
C.抬高床頭30°～50°，膝下15°
D.左側(cè)臥位
E.仰臥位

8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室，護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是（）。

A.中凹位6小時(shí)
B.右側(cè)臥位6小時(shí)
C.左側(cè)臥位6小時(shí)
D.去枕仰臥位6小時(shí)
E.屈膝仰臥位6小時(shí)

9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。當(dāng)患者難以接受此體位時(shí)，護(hù)士向其解釋該臥位的目的是（）。

A.此體位可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，利于傷口愈合
B.此體位可減少局部出血
C.此體位可防止炎癥擴(kuò)散
D.此體位利于胸腔容量擴(kuò)大，利于呼吸
E.此體位可減少回心血量，減少心臟負(fù)擔(dān)