單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛,胸痛發(fā)作時心電圖的改變應是()
A.有關導聯(lián)的ST段抬高
B.有關導聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關導聯(lián)T波倒置
E.有關導聯(lián)有異常Q波
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1.單項選擇題男性,60歲,因心肌梗死后反復出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療,1周來反復發(fā)作,心前區(qū)疼痛伴暈厥,高血壓病15年,暈厥最可能的原因是()
A.心房顫動
B.心房撲動
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.陣發(fā)性室性心動過速
E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯
2.單項選擇題患者男性,28歲,急起發(fā)熱,胸痛和氣促6天,叩診心界明顯擴大,吸氣時脈搏變?nèi)酢?小時前呼吸困難急劇加重,心率124次/分,律齊,心音低遠,血壓為60/45mmHg,頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為()
A.靜注毛花苷C
B.肌注哌替啶
C.靜脈滴注多巴胺與間羥胺
D.持續(xù)吸高濃度氧
E.心包穿刺減壓
3.單項選擇題患者男性,24歲,胸痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴大,心尖沖動位于心濁音界外2cm。心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平,診斷考慮為()
A.結(jié)核性心包炎
B.肺部感染
C.擴張型心肌病
D.急性心包炎伴積液
E.病毒性心肌炎
4.單項選擇題患者男性,30歲,長期居住在東北的缺硒山區(qū)。近3年出現(xiàn)心悸、氣短伴雙下肢水腫。體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴大,心音低鈍,心律失常,肝大。首先應考慮()
A.風濕性心臟病
B.克山病
C.病毒性心肌炎
D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E.先天性心臟病
5.單項選擇題患者女性,29歲,診斷為肥厚型心肌病,下列不符合其診斷的是()
A.胸骨左緣第3、4肋間聽到噴射性收縮期雜音
B.胸痛
C.胸部X線示心影明顯增大
D.心電圖有病理Q波
E.超聲心動圖顯示室間隔非對稱性肥厚
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主動脈粥樣硬化斑塊潰瘍主要局限于()。
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急性腸系膜缺血臨床上需要與()進行鑒別。
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