單項選擇題男性,20歲。一月來發(fā)熱、呼吸困難就診,無胸痛與關節(jié)痛。體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,心率103次/分,肝大。檢驗血白細胞計數(shù)9×10/L。血沉40mm/h。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出600ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細胞0.4×10/L(400/mm),中性0.3(30%),淋巴0.70(70%)。本例心包炎的病因,以下列哪項可能性最大?()
A.急性非特異性
B.結(jié)核性
C.化膿性
D.風濕熱
E.腫瘤性
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1.單項選擇題男性,50歲。因氣急伴腹脹半年,近1周來癥狀加重入院。體檢:血壓100/85mmHg,示氣急半臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏動不明顯。心率100次/分,律齊。心音減輕,第二心音后可聽到一拍擊性額外音,腹水呈陽性,最可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.擴張型心肌病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.急性心肌梗死合并心衰
2.單項選擇題男性,70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫入院,考慮有心包疾病,下列哪項體征更支持慢性縮窄性心包炎()
A.心率增快
B.頸靜脈怒張
C.雙下肢輕度水腫,大量腹水
D.雙下肢嚴重水腫,少量腹水
E.肝大
3.單項選擇題男性,70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫入院,體檢:心界向兩側(cè)擴大,超聲發(fā)現(xiàn)大量心包積液,下列哪項不是肺心病及心包積液的共同表現(xiàn)()
A.Kussmaul征
B.下肢水腫
C.發(fā)紺
D.肺部聽診左肩胛下角呈管狀呼吸音
E.肝大
4.單項選擇題男性,70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫,外院檢查,疑有心包疾患來診。體檢發(fā)現(xiàn)有腹水。下列體檢結(jié)果哪項支持心包病引起的腹水?()
A.頸靜脈怒張
B.下肢水腫
C.肝頸回流陽性
D.奇脈及脈壓縮小
E.肝大
5.單項選擇題下述哪項不是心包填塞體征()
A.頸靜脈怒張而搏動不明顯
B.頸靜脈怒張而搏動明顯
C.脈壓小
D.脈速
E.肝大,雙下肢水腫
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下肢動脈粥樣硬化血管檢查中最常用、最簡單的一種方法是()。
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