單項選擇題男性,30歲,1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括()
A.思維奔逸
B.意識障礙
C.木僵
D.自殺
E.妄想知覺
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1.單項選擇題女性,25歲,近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用一種藥,藥量不斷增加,不服或減少服用量則感痛苦難忍,因而無法停服該種藥物
。該病人應(yīng)考慮疾病是()
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.藥物依賴
D.心因性精神障礙
E.癔癥
2.單項選擇題女性,25歲,近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用一種藥,藥量不斷增加,不服或減少服用量則感痛苦難忍,因而無法停服該種藥物
。該患者目前處于()
A.強(qiáng)迫狀態(tài)
B.心理依賴狀態(tài)
C.妄想狀態(tài)
D.意識障礙狀態(tài)
E.焦慮狀態(tài)
3.單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最好的診斷措施是()
A.頭顱超聲檢查
B.腦電圖
C.頭顱MRI
D.頭顱CT
E.頭顱X線片
4.單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.顱內(nèi)血腫
D.腦挫傷
E.顱腦腫瘤
5.單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.動眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
6.單項選擇題女性,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。l小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力Ⅲ級。診斷應(yīng)考慮()
A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.急性硬膜外血腫
D.急性硬膜下血腫
E.急性腦內(nèi)血腫
7.單項選擇題女性,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。l小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力Ⅲ級。應(yīng)立即采取的檢查方法是()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭部CT
D.眼底檢查
E.心電圖
8.單項選擇題女性,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。l小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力Ⅲ級。應(yīng)立即采取的急救措施是()
A.應(yīng)用促蘇醒劑
B.應(yīng)用降血壓藥
C.亞低溫治療
D.嚴(yán)密觀察病情變化
E.靜滴甘露醇,同時作開顱準(zhǔn)備
9.單項選擇題急性脊髓炎患者7天后,雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁,骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,無發(fā)熱
。該骶部小片病變最可能是早期的()
A.丹毒
B.皰腫
C.褥瘡
D.骨髓炎
E.結(jié)核
10.單項選擇題急性脊髓炎患者7天后,雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁,骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,無發(fā)熱
。最適宜的骶部皮膚治療為()
A.全身應(yīng)用抗生素
B.加大地塞米松量
C.留置導(dǎo)尿管
D.局部麻醉后清創(chuàng)
E.溫水輕揉,涂以3.5%安息香酊