單項(xiàng)選擇題男孩,2歲。高熱伴咳嗽5d,用青霉素3d體溫仍高。今氣促、煩躁。查體:體溫39.5℃,呼吸65/min,心率170/min,氣管左移。X線胸片示兩肺有斑片狀密度增深影,右肺液氣胸。應(yīng)先給予的治療措施是()
A.鎮(zhèn)靜劑
B.補(bǔ)液及靜脈營(yíng)養(yǎng)
C.強(qiáng)心利尿
D.胸腔穿刺引流
E.抗生素
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1.單項(xiàng)選擇題嬰兒3個(gè)月,因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4d而來(lái)院。患兒4d前有低熱,T37℃~38℃,輕咳,聲音輕度嘶啞,有時(shí)有呼嚕聲,偶嘔吐,無(wú)犬吠樣咳嗽,曾口服頭孢氨芐及止咳藥,但體溫不降反升至39℃,2d來(lái)發(fā)憋,有時(shí)張口呼吸、流涕,以"急性喉炎"收入院。入院查體:T37.8℃,P164/min,R48/min,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等,氣促,無(wú)發(fā)紺,張口呼吸,前囟2cm×2cm,平坦,方顱,有枕禿,眼耳鼻無(wú)異常。咽部明顯充血,扁桃體不大,右頸部及頜下可及黃豆大淋巴結(jié)2~3個(gè),有壓痛,有輕度喉鳴及三凹征,兩肺呼吸音粗,有痰鳴音,未聞濕啰音,心率164/min,律齊,無(wú)雜音,腹軟,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均軟,神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。血紅蛋白110g/L,紅細(xì)胞3.56×1012/L,白細(xì)胞14×109/L,中性59%,淋巴41%,胸部X線可見兩肺紋理粗厚。從咳嗽、喉鳴、呼吸困難考慮鑒別診斷,不包括哪一項(xiàng)()
A.先天性喉軟骨軟化癥
B.急性喉氣管支氣管炎
C.急性會(huì)厭炎
D.咽后壁膿腫
E.氣管異物
2.單項(xiàng)選擇題嬰兒3個(gè)月,因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4d而來(lái)院?;純?d前有低熱,T37℃~38℃,輕咳,聲音輕度嘶啞,有時(shí)有呼嚕聲,偶嘔吐,無(wú)犬吠樣咳嗽,曾口服頭孢氨芐及止咳藥,但體溫不降反升至39℃,2d來(lái)發(fā)憋,有時(shí)張口呼吸、流涕,以"急性喉炎"收入院。入院查體:T37.8℃,P164/min,R48/min,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等,氣促,無(wú)發(fā)紺,張口呼吸,前囟2cm×2cm,平坦,方顱,有枕禿,眼耳鼻無(wú)異常。咽部明顯充血,扁桃體不大,右頸部及頜下可及黃豆大淋巴結(jié)2~3個(gè),有壓痛,有輕度喉鳴及三凹征,兩肺呼吸音粗,有痰鳴音,未聞濕啰音,心率164/min,律齊,無(wú)雜音,腹軟,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均軟,神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。血紅蛋白110g/L,紅細(xì)胞3.56×1012/L,白細(xì)胞14×109/L,中性59%,淋巴41%,胸部X線可見兩肺紋理粗厚。主要診斷是什么()
A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎
3.單項(xiàng)選擇題嬰兒5個(gè)月,因咳嗽、喘憋2d而來(lái)診。查體:體溫38.2℃,營(yíng)養(yǎng)狀況尚可,氣促,口周發(fā)青,咽紅。呼吸60/min,兩肺可聞喘鳴音,偶有干啰音,心率180/min,律齊有力,無(wú)雜音,腹部脹氣,肝肋下2cm,劍下1.5cm,質(zhì)軟,無(wú)腦膜炎刺激征。可能的診斷()
A.喘息性支氣管炎
B.毛細(xì)支氣管炎
C.嬰幼兒哮喘
D.支氣管肺炎
E.支氣管炎
4.單項(xiàng)選擇題嬰兒5個(gè)月,因咳嗽、喘憋2d而來(lái)診。查體:體溫38.2℃,營(yíng)養(yǎng)狀況尚可,氣促,口周發(fā)青,咽紅。呼吸60/min,兩肺可聞喘鳴音,偶有干啰音,心率180/min,律齊有力,無(wú)雜音,腹部脹氣,肝肋下2cm,劍下1.5cm,質(zhì)軟,無(wú)腦膜炎刺激征。入院后為明確病原體診斷,應(yīng)做什么檢查()
A.胸片
B.血沉
C.血常規(guī)
D.C反應(yīng)蛋白
E.鼻咽部分泌物免疫熒光檢查
5.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,發(fā)熱、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃,前囟膨突,呼吸淺快,兩肺散在中細(xì)濕啰音,心率160/min,律齊,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未見畸形,四肢肌張力偏高。血象中白細(xì)胞20.0×109/L,中性85%。需盡快做的檢查是()
A.心電圖
B.急查血清鈣
C.腦脊液檢查
D.X線胸片
E.血培養(yǎng)
最新試題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
支氣管肺炎并發(fā)心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
題型:多項(xiàng)選擇題
嬰幼兒肺炎的中、小水泡音最常在以下哪個(gè)部位聽到()
題型:多項(xiàng)選擇題
簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的意義。
題型:?jiǎn)柎痤}
患兒入院后立即用青霉素、氨芐青霉素抗炎治療,效果不顯著,需盡快作出病原診斷。首先選擇的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
欲盡快明確診斷,下一步做何種檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒病情日益加重,喘憋明顯,呼吸80次/分,呼吸節(jié)律不規(guī)則,肺部密集中、小水泡音,鼻導(dǎo)管吸氧下發(fā)紺不緩解。該患兒應(yīng)急需做何種檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是()及()。
題型:填空題
鑒別診斷時(shí)可選擇下列輔助檢查,但不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題