單項選擇題患者男性,28歲,自5米高處墜落后2小時來院。查體:神志清醒,面色蒼白,血壓75/45mmHg,心率118次/分,呼吸略促,雙上肢能自主活動。T11棘突區(qū)叩痛,大小便失禁,骨盆擠壓痛(+),雙下肢無活動,肌張力低,Babinski征未能引出。下列哪項臨床表現(xiàn)不是脊髓休克的特征()
A.雙下肢無活動
B.肌張力降低
C.血壓75/45mmHg,心率118次/分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
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1.單項選擇題患者男性,28歲,突發(fā)頭暈后自二樓陽臺墜落2小時來院。查體:神志清醒,面色蒼白,血壓90/60mmHg,心率88次/分,雙上肢能自主活動。T11棘突區(qū)叩痛,略顯外凸,雙下肢無活動,肌張力低,Babinski征未能引出。目前比較明確的主要診斷是()
A.腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫
B.腦出血伴腦內(nèi)血腫
C.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓損傷
E.暫無明確診斷
2.單項選擇題患者男性,37歲,因車禍致方向盤頂傷右側(cè)前胸壁,2小時后送入急診科。入院后患者淺昏迷,呼吸淺快,發(fā)紺。胸壁皮下可及捻發(fā)感,右胸壁創(chuàng)傷處塌陷,呼吸時胸壁呈反常樣運動,X線示右側(cè)相鄰肋骨多處骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪項()
A.肋骨骨折致疼痛、呼吸困難
B.同側(cè)肋骨多處多發(fā)骨折、胸廓塌陷所致
C.由胸壁皮下氣腫所致
D.由于外傷致顱腦損傷所致
E.以上原因均不是
3.單項選擇題患者女性,21歲,高處墜落頭部外傷4小時入院,診斷為腦挫裂傷,現(xiàn)患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,并出現(xiàn)典型的“二慢一高”生命體征改變,所謂的“二慢一高”是指()
A.血壓增高,呼吸加快,脈搏變快
B.血壓下降,呼吸變慢,脈搏變快
C.血壓增高,呼吸變慢,脈搏變慢
D.血壓下降,呼吸變快,脈搏變慢
E.血壓增高,呼吸變慢,脈搏變快
4.單項選擇題患者男性,系頭部重物擊傷后6小時入院,患者傷后有短暫昏迷,而后出現(xiàn)"中間清醒期",1小時前又出現(xiàn)神志不清,考慮以下哪項診斷可能性最大()
A.硬膜外血腫
B.硬膜下血腫
C.腦內(nèi)血腫
D.腦震蕩
E.腦挫裂傷
5.單項選擇題患者女性,50歲,系車禍頭部外傷后神志不清3小時而來院,入院時患者已出現(xiàn)腦疝,其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為()
A.意識障礙加重
B.對側(cè)偏癱
C.對側(cè)病理征陽性
D.同側(cè)瞳孔縮小
E.生命體征變化
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