單項選擇題

患者女性,65歲,Holtor發(fā)現(xiàn)運動時出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律,短陣成對室性期前收縮,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可減少。平靜時心電圖正常。有慢性咳嗽史30年,糖尿病、高脂血癥史15年。查體:血壓140/90mmHg,心率78次/分。雙肺正常,心臟稍向左擴大,心律不整,期前收縮5~8次/分,心尖部可聞第四心音及3/6級收縮期吹風樣雜音。

最可能的原發(fā)病診斷是()

A.急性心肌炎
B.冠心病
C.心肌梗死
D.擴張型心肌病
E.高血壓性心臟病


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