單項(xiàng)選擇題患者，女，60歲，慢性咳喘15年，近年來(lái)時(shí)有勞累后心慌、氣急伴下肢水腫。曾診斷為肺源性心臟病。1周來(lái)因呼吸道感染癥狀加重而住院治療。治療前血?dú)夥治觯簆H7．32，PaO260mmHg，PaCO275mmHg，HCO-338mmol／L。其酸堿平衡失常屬于（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償期
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，失代償期
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝酸中毒，代償期


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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，62歲，慢性肺心病有水腫、心力衰竭，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識(shí)障礙，陣發(fā)性抽搐，診斷考慮（）

A.肺心病代謝性酸中毒
B.肺心病并發(fā)肺性腦病
C.肺心病代謝性堿中毒
D.肺心病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭

3.單項(xiàng)選擇題患者，女，62歲，哮喘反復(fù)發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿及異丙嗪（非那根）無(wú)效，哮喘已持續(xù)20小時(shí)，現(xiàn)在最宜加用的藥物是（）

A.沙丁胺醇（舒喘靈）
B.腎上腺素
C.氨茶堿靜脈點(diǎn)滴
D.靜脈滴注甲潑尼松龍
E.硝苯地平（心痛定）

4.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，慢性咳嗽20余年，1個(gè)月來(lái)加重伴水腫。查體：端坐，發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。兩天后神志不清，手足搐溺。血?dú)夥治觯簆H7．50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L，K+3．0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。應(yīng)診斷為（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
D.代謝性堿中毒
E.原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

6.單項(xiàng)選擇題患者，女，68歲，患慢性肺源性心臟病6年，其心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確（）

A.V1～V2導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波
B.沒(méi)有肺型P波
C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變
D.肢導(dǎo)低電壓可有可無(wú)
E.可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

7.單項(xiàng)選擇題哪種抗結(jié)核藥物治療時(shí)，應(yīng)行眼科檢查（）

A.乙胺丁醇
B.PAS
C.鏈霉素
D.異煙肼
E.環(huán)絲氨酸

9.單項(xiàng)選擇題男性患者，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉(cāng)后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年，為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤(rùn)和支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)最有意義（）

A.肺部聞及哮鳴音
B.有發(fā)熱、咳嗽
C.X線(xiàn)胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影
D.血清IgE升高
E.血嗜酸性粒細(xì)胞增多

10.單項(xiàng)選擇題男性患者，25歲，哮喘重度發(fā)作前來(lái)急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話(huà)語(yǔ)不連貫，下列哪一項(xiàng)體征預(yù)示病情嚴(yán)重（）

A.肋間隙增寬
B.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音
C.肺叩診過(guò)清音
D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音
E.心臟絕對(duì)濁音界縮小