單項選擇題患者,女性,60歲,做家務(wù)時心絞痛發(fā)作,即含硝酸甘油0.5mg,2分鐘后眼前發(fā)黑、惡心,此時,應(yīng)協(xié)助其()。
A.行ECG檢查
B.活動四肢
C.立即平臥
D.清淡飲食
E.再含硝酸甘油0.3mg
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1.單項選擇題患者,男性,42歲,突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛,急診入院。心電圖示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齊,查血肌鈣蛋白和CK-MB升高?;颊呷氡O(jiān)護室行心電血壓監(jiān)護,緊急溶栓擴冠治療。4小時后患者煩躁不安,血壓突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此時患者最可能發(fā)生了()。
A.心臟破裂
B.附壁血栓
C.室顫
D.心源性休克
E.心力衰竭
2.單項選擇題患者,女性,55歲,高血壓病史10年,因未規(guī)律用藥,血壓控制不理想,多在160/105mmHg。4小時前患者心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診,診斷為急性心肌梗死。半小時前患者呼吸困難伴喘息,兩肺布滿濕啰音和哮鳴音,心率108次/分,律齊。首先考慮該患者的病情變化是()。
A.肺部感染
B.肺動脈高壓
C.急性左心衰竭
D.急性右心衰竭
E.肺氣腫
3.單項選擇題患者,女性,55歲,有心絞痛病史1年。2小時前出現(xiàn)胸前區(qū)劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體:心尖部可聞及舒張期奔馬律,急診心電圖顯示ST段抬高。該患者最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是()。
A.血糖減低
B.白細胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升高
4.單項選擇題患者,女性,62歲,患冠心病12年。半年來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適,2小時前再次發(fā)作,自行含服硝酸甘油無效,疑為急性心肌梗死。最具有診斷意義的檢查是()。
A.血常規(guī)
B.心肌酶
C.運動平板
D.超聲波
E.心電圖
5.單項選擇題患者,女性,58歲,急性前壁心肌梗死4小時后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn)。能正確地評價左心功能狀態(tài)的檢查是()。
A.心電圖檢查
B.中心靜脈壓監(jiān)測
C.超聲心動圖
D.胸部X線片
E.24小時動態(tài)血壓
6.單項選擇題護士為入院第1周的急性心肌梗死患者采取的護理措施不包括()。
A.急性期絕對臥床
B.24小時內(nèi)應(yīng)鼓勵病人床上活動肢體
C.可搬入普通病房
D.協(xié)助洗漱,床上排便
E.可進半流質(zhì)飲食
7.單項選擇題AMI時,血清酶升高最早、恢復(fù)最快的是()。
A.LDH
B.AST
C.CK-MB
D.ALT
E.AMS
8.單項選擇題心絞痛發(fā)作時,服用硝酸甘油的正確方法是()。
A.靜脈滴注
B.直接口服
C.藥物置于舌下含服
D.藥物研碎后吞服
E.藥物與食物同時服用
9.單項選擇題下列對心絞痛疼痛特點的描述,不正確的是()。
A.陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛
B.飽餐或吸煙可以誘發(fā)
C.常放射至左肩
D.持續(xù)時間長,像針刺刀扎樣痛
E.有瀕死感
10.單項選擇題典型心絞痛發(fā)作的部位常位于()。
A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射
B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖區(qū)且向左肩背部放射
E.左肋緣且向左上肢前外側(cè)放射