單項選擇題患者,女性,63歲,肺氣腫10年,上呼吸道感染后氣促、發(fā)熱伴胸骨后疼痛1天。查體:體溫39℃,左下肺聽診有低音調(diào)的摩擦音,屏氣時仍持續(xù)存在。高度懷疑患者的情況是()。
A.胸膜炎
B.肺實變
C.心包摩擦
D.肺不張
E.胸腔積液
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1.單項選擇題診斷縮窄性心包炎的輔助檢查項目不包括()。
A.胸部X線
B.胸部CT
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.心肌核素顯像
2.單項選擇題心包積液的臨床表現(xiàn)不包括()。
A.心臟搏動減弱
B.心音低鈍、遙遠
C.左肩胛下區(qū)叩診濁音
D.出現(xiàn)呼吸困難
E.心包摩擦音
3.單項選擇題縮窄性心包炎最早出現(xiàn)的癥狀是()。
A.勞力性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.端坐呼吸
D.呼氣性呼吸困難
E.胸痛
4.單項選擇題患者,男性,42歲,肥厚型心肌病入院。護士交班時,監(jiān)護儀顯示心房顫動,心率200次/分,心律不齊,雙肺底可聞濕啰音。該護士應首先采取轉(zhuǎn)復心律的措施是()。
A.電復律
B.胺碘酮靜脈注射
C.毛花苷丙靜脈注射
D.奎尼丁靜脈注射
E.維拉帕米靜脈注射
5.單項選擇題患者,男性,21歲。運動時常有呼吸困難。體檢:胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音,父親病故的原因是心性猝死。該患者所患疾病最有可能的是()。
A.冠心病心絞痛
B.高血壓心臟病
C.主動脈瓣狹窄
D.心內(nèi)膜炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
6.單項選擇題關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病雜音的特點,應除外()。
A.含服硝酸甘油可使雜音增強
B.運動時可使雜音減弱
C.Valsalva動作可使雜音增強
D.口服普萘洛爾可使雜音減弱
E.發(fā)生較早的期前收縮時的雜音減弱
7.單項選擇題擴張型心肌病標志性的體征是()。
A.收縮期心臟雜音
B.叩診心界擴大
C.進行性呼吸困難
D.竇性心動過速
E.偶發(fā)室性早搏
8.單項選擇題引起擴張型心肌病可能的原因是()。
A.病毒感染
B.細菌感染
C.高血壓
D.冠心病
E.代謝性疾病
9.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟最常見的并發(fā)癥是()。
A.心房顫動
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.腦栓塞
10.單項選擇題患者,女性,33歲,因心悸及頸部明顯搏動感來診。查體:血壓130/50mmHg;X線胸片示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動感。該患者最可能發(fā)生的情況是()。
A.甲狀腺功能亢進
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.肥厚性心肌病
D.風濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄