單項選擇題患者,男性,22歲。因轉移性右下腹痛8小時急診行闌尾切除術,術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔。術后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:體溫38.5℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),面色蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。該患者目前最有可能的情況應考慮()。
A.急性尿潴留
B.闌尾殘端瘺
C.腹腔內出血
D.腹腔內感染
E.腸蠕動減弱
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1.多項選擇題患者,男性,22歲。因轉移性右下腹痛8小時急診行闌尾切除術,術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔。術后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:體溫38.5℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),面色蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。護理此患者時,應注意要()。
A.密切觀察生命體征
B.迅速建立靜脈通道
C.及時通知醫(yī)師
D.囑患者大量飲水
E.完善術前準備
2.單項選擇題患者,男性,28歲,急性闌尾炎行闌尾切除術后6天,T38.9℃,排便次數增多,有里急后重感,無其他主訴。該患者應首先考慮的是()。
A.切口感染
B.盆腔膿腫
C.膈下膿腫
D.肺部感染
E.尿路感染
3.多項選擇題患者,男性,28歲,急性闌尾炎行闌尾切除術后6天,T38.9℃,排便次數增多,有里急后重感,無其他主訴。對該患者的護理措施,正確的是()。
A.給予抗生素
B.加強營養(yǎng)
C.溫鹽水灌腸
D.給予止瀉藥
E.局部理療
4.單項選擇題劉護士,參加開胸手術,任洗手護士。病人需行急癥手術,下面哪一條不是護士要做的()。
A.備皮
B.灌腸
C.胃腸減壓
D.備血
E.交代術中及術后并發(fā)癥并讓家屬簽字
5.單項選擇題劉護士,參加開胸手術,任洗手護士。術中切下的腫瘤標本,她應如何處理()。
A.紗布包裹,放于手術臺上
B.裸露放于器械臺上
C.置彎盤中,放于器械臺邊緣
D.交給巡回護士
E.丟棄在污桶中