多項選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應用抗生素治療后未見好轉,3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。對此診斷有意義的檢查()

A.心電圖
B.肺CT
C.血氣分析
D.床邊肺功能監(jiān)測
E.血流動力學監(jiān)測
F.支氣管鏡
G.心臟彩超
H.動態(tài)心電圖
I.PPD試驗


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2.多項選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應用抗生素治療后未見好轉,3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開的適應證是()

A.通氣嚴重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改變
D.上述情況經常規(guī)治療無效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明顯減弱
G.咳嗽和吞咽反射增強
H.壓差減少,血壓降低
I.脈搏細數(shù)
J.口唇發(fā)紺
K.呼吸頻率增快

4.多項選擇題患者趙某,男性,20歲,體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗,呼吸困難。查體:神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,呼吸30次/分,右上肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,心率110次/分,律齊。胸腔閉式引流適應證()

A.不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯者
B.交通性或張力性氣胸
C.反復發(fā)生氣胸者
D.呼吸困難較輕者
E.首次發(fā)生癥狀較輕的閉合式氣胸
F.小量氣胸
G.局限性氣胸

5.多項選擇題患者趙某,男性,20歲,體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗,呼吸困難。查體:神志清楚,面色蒼白,口唇發(fā)紺,呼吸30次/分,右上肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,心率110次/分,律齊。胸腔穿刺抽氣()

A.適用于呼吸困難明顯者
B.取患側鎖骨中線第二肋間為穿刺點
C.局限性氣胸穿刺應選相應部位
D.一次抽氣量不宜超過1000ml
E.每次抽氣量不做限制
F.可加速肺復張,迅速緩解癥狀
G.取患側鎖骨中線第三肋間為穿刺點
H.一天可多次抽氣
I.局限性氣胸可任選部位

9.多項選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血氣分析結果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。該患者診斷包括()

A.慢性支氣管炎并慢性阻塞性肺氣腫
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.慢性支氣管炎并感染
F.肺性腦病
G.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
H.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒
I.Ⅰ型呼吸衰竭

10.多項選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血氣分析結果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。該患者氣管插管指征()

A.昏迷逐漸加深
B.呼吸規(guī)則
C.出現(xiàn)呼吸暫停
D.呼吸道分泌物增多
E.咳嗽反射明顯減弱或消失
F.吞咽反射明顯減弱或消失
G.咳嗽反射增強
H.吞咽反射增強
I.腱反射增強
J.壓眶反射無減弱
K.呼吸道分泌物減少