單項(xiàng)選擇題多模式鎮(zhèn)痛聯(lián)合使用作用機(jī)制不同的鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛方法,以下哪種觀點(diǎn)不正確()。

A.由于作用機(jī)制不同而互補(bǔ)
B.鎮(zhèn)痛作用相加或協(xié)同
C.每種藥物的劑量減小
D.達(dá)到最大效應(yīng)時副作用相應(yīng)小幅增加
E.達(dá)到最大的效應(yīng)/副作用比


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1.單項(xiàng)選擇題PCSA適用于靜脈穿刺困難的患者,以下哪種觀點(diǎn)不正確()。

A.藥物在皮下可能有存留
B.生物利用度約為靜脈給藥的60%
C.起效慢于靜脈給藥,鎮(zhèn)痛效果與PCIA相似
D.如采用留置管應(yīng)注意可能發(fā)生導(dǎo)管堵塞或感染
E.哌替啶具有組織刺激性不宜用于PCSA

2.單項(xiàng)選擇題PCA是目前術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法,不正確的說法是()。

A.PCA需設(shè)置負(fù)荷劑量(LoadingDosE.
B.術(shù)后立刻給予
C.所選藥物需起效快,劑量應(yīng)能緩解術(shù)后痛
D.為了不影響術(shù)后清醒和拔除氣管導(dǎo)管,術(shù)后可有短暫鎮(zhèn)痛空白期
E.也可術(shù)前使用作用時間長的鎮(zhèn)痛藥物,實(shí)現(xiàn)超前鎮(zhèn)痛

3.單項(xiàng)選擇題手術(shù)后硬脊膜外腔給藥適用于胸、腹部及下肢手術(shù)后疼痛的控制,不正確的觀點(diǎn)()。

A.不影響神智和病情觀察,鎮(zhèn)痛完善,可做到對運(yùn)動和其他感覺功能影響較小
B.手術(shù)后T3~T5硬膜外腔鎮(zhèn)痛,可改善冠狀動脈血流量/率,有利于糾正心肌缺血
C.腹部手術(shù)后硬膜外腔鎮(zhèn)痛可改善腸道血流,但可麻痹腸道不利腸功能恢復(fù)
D.術(shù)后下肢硬膜外腔鎮(zhèn)痛,深靜脈血栓的發(fā)生率較低
E.在下腹部和下肢手術(shù),硬膜外腔鎮(zhèn)痛幾乎可以完全阻斷手術(shù)創(chuàng)傷引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)

4.單項(xiàng)選擇題手術(shù)后使用阿片類藥物可能出現(xiàn)肌陣攣、驚厥,以下哪種說法不正確()。

A.肌陣攣是輕度和自限性的
B.肌陣攣在困倦和輕度睡眠狀態(tài)下更容易發(fā)作
C.阿片受體拮抗藥控制哌替啶所引起的驚厥作用較強(qiáng)
D.阿片受體拮抗藥對阿片類藥物引起的驚厥有拮抗作用
E.治療方法包括使用苯二氮

5.單項(xiàng)選擇題手術(shù)后疼痛患者的監(jiān)護(hù)記錄哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()。

A.鎮(zhèn)痛前后生命體征改變
B.鎮(zhèn)痛效果
C.副作用及處理方法和結(jié)果
D.監(jiān)測和記錄每天不應(yīng)少于1次
E.在每次變更鎮(zhèn)痛藥或鎮(zhèn)痛方法后至少應(yīng)監(jiān)測一次藥物達(dá)最大作用時的鎮(zhèn)痛效果和副作用