單項選擇題患兒女,3個月,發(fā)熱,咳嗽3天,抽搐2次。查體:精神反應(yīng)差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,唇周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180次/min,肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)。呼吸節(jié)律不整的原因與哪項無關(guān)()
A.腦膜炎
B.呼吸衰竭
C.缺氧
D.抽搐
E.心動過速
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1.單項選擇題患兒男,5歲,平常健康,4天來高熱,寒戰(zhàn)咳嗽伴右側(cè)胸痛,胸片提示右下肺片狀影伴右側(cè)中等量胸腔積液。正確的胸腔穿刺的操作與目的是()
A.胸腔穿刺沿肋骨下緣進針
B.胸穿抽液越多越快越好
C.出血性疾病也可進行胸穿
D.有助于確定診斷E胸腔穿刺應(yīng)選擇第二肋間
2.單項選擇題患兒男,5歲,平常健康,4天來高熱,寒戰(zhàn)咳嗽伴右側(cè)胸痛,胸片提示右下肺片狀影伴右側(cè)中等量胸腔積液。對判斷病原最有價值的措施是()
A.抽取胸腔積液進行細菌培養(yǎng)
B.抽取血液進行細菌培養(yǎng)
C.痰液涂片進行革蘭染色
D.咽拭子采集咽部分泌物進行培養(yǎng)
E.痰病毒抗原檢測
3.單項選擇題患兒男,5歲,平常健康,4天來高熱,寒戰(zhàn)咳嗽伴右側(cè)胸痛,胸片提示右下肺片狀影伴右側(cè)中等量胸腔積液??赡艿牟≡w是()
A.卡氏肺囊蟲
B.呼吸道合胞病毒
C.軍團菌
D.結(jié)核菌
E.金黃色葡萄球菌
4.單項選擇題患兒男,5歲,平常健康,4天來高熱,寒戰(zhàn)咳嗽伴右側(cè)胸痛,胸片提示右下肺片狀影伴右側(cè)中等量胸腔積液。不是胸腔滲出液特點的是()
A.比重>1.018
B.胸水蛋白量>30g/L
C.李凡他反應(yīng)(+)
D.細胞數(shù)小于200/μL
E.胸水蛋白/血清蛋白>0.5
5.單項選擇題患兒,一歲半,已發(fā)熱、咳嗽1周,近3天加重伴氣促喘息,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰瘡,白細胞19×109/L,分葉核細胞90%,淋巴細胞10%。該患兒最可能的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原體肺炎
6.單項選擇題患兒,一歲半,已發(fā)熱、咳嗽1周,近3天加重伴氣促喘息,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰瘡,白細胞19×109/L,分葉核細胞90%,淋巴細胞10%。該患兒下述哪項治療不當()
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜滴氫化可的松
7.單項選擇題患兒,一歲半,已發(fā)熱、咳嗽1周,近3天加重伴氣促喘息,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰瘡,白細胞19×109/L,分葉核細胞90%,淋巴細胞10%?;純河每股?天后,突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難加重,咳嗽頻繁,左肺呼吸音減弱,肺底叩診呈濁音,此時最重要的治療是()
A.再加一種抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸機進行輔助治療
D.給予鎮(zhèn)靜劑
E.左胸腔穿刺排膿
8.單項選擇題患兒女,10個月,發(fā)熱,咳嗽,聲音嘶啞1天,查體聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音,雙肺呼吸音清?;純阂壮霈F(xiàn)呼吸困難的原因與哪項無關(guān)()
A.喉腔較窄
B.軟骨柔軟
C.聲門相對狹窄
D.血管和淋巴管還未發(fā)育
E.黏膜柔嫩
9.單項選擇題患兒女,10個月,發(fā)熱,咳嗽,聲音嘶啞1天,查體聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音,雙肺呼吸音清。如果患兒安靜時出現(xiàn)喘鳴和呼吸困難,應(yīng)進行哪項處理()
A.帶藥回家觀察
B.在醫(yī)生觀察下治療,作好氣管切開準備
C.立刻做氣管切開
D.立刻氣管插管
E.立刻抗過敏治療
10.單項選擇題患兒女,10個月,發(fā)熱,咳嗽,聲音嘶啞1天,查體聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音,雙肺呼吸音清??赡艿脑\斷是()
A.喉痙攣
B.急性喉炎
C.先天性喉喘鳴
D.喉異物
E.支氣管炎