單項選擇題7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細胞（+++）／高倍視野，白細胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L。患兒入院后突發(fā)抽搐1次，測體溫38.5℃，血壓150／90mmHg，考慮合并了（）
A.高血壓腦病
B.熱性驚厥
C.病毒性腦炎
D.中毒性腦病
E.腦栓塞
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1.單項選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上。該患兒此次急性尿路感染后發(fā)生腎瘢痕的幾率約為（）
A.1％
B.2％
C.5％
D.10％
E.15％
2.單項選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上。若診斷尿路感染，下列哪項診斷價值較大（）
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.尿培養(yǎng)+菌落計數(shù)
D.非選擇性蛋白尿
E.血清補體增高
3.單項選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上?；純杭韧鶡o尿路感染史，請問原發(fā)尿路感染首發(fā)病例中最常見的病原微生物是（）
A.真菌
B.克雷伯桿菌
C.大腸桿菌
D.副大腸桿菌
E.糞鏈球菌
4.單項選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上。家長訴患兒排尿次數(shù)增多，每次排尿時哭吵不休，有時小便為紅色，欲判斷血尿的來源，下列哪項檢查無參考價值（）
A.肉眼血尿
B.尿三杯試驗
C.尿常規(guī)檢查
D.尿紅細胞形態(tài)檢查
E.尿Addis計數(shù)
5.單項選擇題3歲患兒，男，發(fā)熱3天，體溫波動在38.5～39℃，有時訴腹痛，近2天小便次數(shù)較平時多，偶為洗肉水樣，不咳不瀉。查體：急性病容，咽不充血，心、肺無異常，腹軟，尿道口稍紅。血常規(guī)：WBC12×109／L，N0．70，L0．30。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC（+）／高倍視野，WBC（+）／高倍視野，可見白細胞、管型。該患兒最可能的診斷是（）
A.腎結(jié)核
B.急性腎炎
C.尿路感染
D.腎結(jié)石
E.尿道口炎
6.單項選擇題3歲患兒，男，發(fā)熱3天，體溫波動在38.5～39℃，有時訴腹痛，近2天小便次數(shù)較平時多，偶為洗肉水樣，不咳不瀉。查體：急性病容，咽不充血，心、肺無異常，腹軟，尿道口稍紅。血常規(guī)：WBC12×109／L，N0．70，L0．30。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC（+）／高倍視野，WBC（+）／高倍視野，可見白細胞、管型。欲明確診斷應(yīng)作（）
A.尿紅細胞形態(tài)檢查
B.清潔中段尿培養(yǎng)+菌落計數(shù)
C.24小時尿蛋白定量
D.ASO測定
E.血PPD-IgG、PPD-IgM檢查
7.單項選擇題3歲患兒，男，發(fā)熱3天，體溫波動在38.5～39℃，有時訴腹痛，近2天小便次數(shù)較平時多，偶為洗肉水樣，不咳不瀉。查體：急性病容，咽不充血，心、肺無異常，腹軟，尿道口稍紅。血常規(guī)：WBC12×109／L，N0．70，L0．30。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC（+）／高倍視野，WBC（+）／高倍視野，可見白細胞、管型。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.暫不處理，繼續(xù)觀察體溫的變化
B.多飲水，促進腎臟排泄毒素
C.氨芐西林靜點
D.用碳酸氫鈉堿化尿液
E.PP水浸泡尿道口
8.單項選擇題患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。該患兒診斷考慮（）
A.急性腎炎合并肺炎
B.急性腎炎一般病例
C.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血
D.急性腎炎合并高血壓腦病
E.急性腎炎合并尿路感染
9.單項選擇題患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。該患兒最緊急的處理是（）
A.硝苯吡啶10mg含服
B.呋塞米20mg靜注
C.苯巴比妥鈉100mg肌注
D.青霉素80萬U肌注
E.毛花甙丙0.4mg靜注
10.單項選擇題患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。為明確診斷首選的檢查是（）
A.ESR
B.胸部X線攝片
C.尿常規(guī)
D.肝功能
E.血常規(guī)
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