單項選擇題
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)
以下最恰當?shù)奶幚聿话ǎǎ?/strong>
A.增加每日服藥次數(shù)
B.減少服藥劑量
C.增加每次服藥劑量
D.加用DA受體激動劑
E.縮短兩次服藥間隔時間
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1.單項選擇題患者,男性,58歲,進行性人格改變和智能減退2年?;颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變,性格變得內向、孤僻和吝嗇,并出現(xiàn)記憶力減退,對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁,注意力渙散,記憶力、定向力和計算力均減退,行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮,腦室系統(tǒng)擴大本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是()
A.中腦黑質神經(jīng)元缺失
B.神經(jīng)元胞漿內出現(xiàn)Lewy小體
C.神經(jīng)元胞漿內出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結
D.廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性
E.神經(jīng)膠質細胞增生不顯著
2.單項選擇題患者,男性,58歲,進行性人格改變和智能減退2年?;颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變,性格變得內向、孤僻和吝嗇,并出現(xiàn)記憶力減退,對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁,注意力渙散,記憶力、定向力和計算力均減退,行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮,腦室系統(tǒng)擴大本患者應考慮()
A.血管性癡呆
B.阿爾茨海默病
C.路易體癡呆
D.Pick病
E.多系統(tǒng)萎縮
3.多項選擇題患者女性,55歲,陰道流血半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個月,血中雌激素水平顯著升高。超聲示:子宮內膜增厚,左側卵巢見一直徑約10cm實性腫物。手術切除腫物見腫物直徑10.8cm,表面光滑,切面黃色伴出血。顆粒細胞瘤免疫組化可表達()
A.CD99
B.曠抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7
4.單項選擇題患者女性,55歲,陰道流血半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個月,血中雌激素水平顯著升高。超聲示:子宮內膜增厚,左側卵巢見一直徑約10cm實性腫物。手術切除腫物見腫物直徑10.8cm,表面光滑,切面黃色伴出血。鏡下見腫瘤細胞排列成濾泡、島狀,細胞胞質稀少,核呈圓形、卵圓形,見縱行核溝,石榴籽樣,分裂象少見,并見Call-Exner小體,此腫瘤診斷為()
A.卵泡膜細胞瘤
B.成年型顆粒細胞瘤
C.幼年型顆粒細胞瘤
D.Sertoli細胞瘤
E.Leydig細胞瘤
F.內胚竇瘤
5.單項選擇題患者女性,55歲,陰道流血半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個月,血中雌激素水平顯著升高。超聲示:子宮內膜增厚,左側卵巢見一直徑約10cm實性腫物。手術切除腫物見腫物直徑10.8cm,表面光滑,切面黃色伴出血。此腫瘤可能為()
A.性索間質腫瘤
B.表面上皮間質腫瘤
C.生殖細胞腫瘤
D.轉移性腫瘤
E.淋巴瘤
F.白血病