單項(xiàng)選擇題8歲男孩,10d前曾有發(fā)熱,咽痛。2d前出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛,面部浮腫,尿少。10h前出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐,血壓18.5/14kPa(140/105mmHg),處理首選下列哪種藥物()
A.利血平
B.二氮嗪
C.硫酸鎂
D.硝普鈉
E.速尿
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1.單項(xiàng)選擇題5歲,小兒,因急性腎炎住院,住院兩天來尿量極少,并出現(xiàn)重度浮腫,目前血壓17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56/min,心率160/min,肝肋下3cm,首先應(yīng)給的治療為()
A.呋噻米+硝普鈉
B.甘露醇+利血平
C.硫酸鎂
D.利血平
E.呋噻米+西地蘭
2.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,因尿少,浮腫3d伴頭痛、嘔吐1d來院急診,就診時(shí)突然意識(shí)喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識(shí)不清,四肢抽動(dòng),測血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,下列哪項(xiàng)不正確()
A.呋噻米靜脈注射
B.魯米那鈉肌注
C.吸氧
D.腦脊液檢查
E.二氮嗪靜脈注射
3.單項(xiàng)選擇題3歲患兒,面部腹部浮腫一周,體檢:BP100/60mmHg,顏面及下肢浮腫++,腹水征+,擬診腎病綜合征,其實(shí)驗(yàn)室檢查可能有如下表現(xiàn),但除了()
A.血清白蛋白減少
B.血清膽固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白+++
E.血清肌酐0.5mg/dl
4.單項(xiàng)選擇題患兒,男,6歲。一個(gè)月前曾感冒,3d后面部開始浮腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3d發(fā)熱39℃,腹痛,吐1次。查體:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明顯浮腫,兩肺有干鳴,心音有力,律齊,腹部膨滿,移動(dòng)濁音陽性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛。化驗(yàn):尿蛋白(+++),RBC2~3/Hp,血白細(xì)胞19.6×109/L,N0.87,L0.13。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大()
A.急性腎小球腎炎,合并腹膜炎
B.腎病綜合征合并支氣管炎
C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎
D.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔
E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎
5.單項(xiàng)選擇題患兒3歲,反復(fù)浮腫1個(gè)月來院系統(tǒng)治療,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++,尿紅細(xì)胞0~3/HP,血漿白蛋白20g/L,血膽固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是()
A.應(yīng)用利尿劑
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用細(xì)胞毒藥物
D.補(bǔ)充白蛋白或血漿
E.中藥
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