單項選擇題男性46歲。風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴大,心率140/min,心律失常、心音強弱不等,脈率少于心率,心尖部可聞奔馬律,二尖瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)雙期雜音,左肺底濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝大,下肢水腫。X線片:右側胸腔積液。本例右側胸水產(chǎn)生的機制是()

A.營養(yǎng)不良,血漿蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻
D.鈉水潴留
E.胸膜缺氧,毛細血管通透性增高

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