單項選擇題患者,女性,45歲,以休克型肺炎急診入院,在搶救過程中,護士實施靜脈輸液的注意事項不正確的是()。
A.盡快建立兩條靜脈通道
B.輸液速度不宜過快
C.輸液量宜先少后多
D.監(jiān)測中心靜脈壓,作為調(diào)整補液速度的依據(jù)
E.遵醫(yī)囑2~3種廣譜抗生素聯(lián)合大劑量靜脈給藥
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1.單項選擇題患者,男性,28歲。上呼吸道感染后2天,高熱不退,急診入院后患者咳嗽加劇,咳鐵銹色痰,胸痛明顯,測血壓為75/50mmHg,診斷為休克型肺炎。醫(yī)囑予抗生素和補液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)的體征不包括()。
A.心率120次/分
B.脈搏有力
C.尿量>30ml/小時
D.收縮壓>90mmHg
E.神志清醒
2.單項選擇題護士為肺炎患兒制定的護理診斷中有一項是“氣體交換受損”,護士制定該診斷的主要依據(jù)是()。
A.呼吸困難
B.面色青紫
C.煩躁不安
D.血氣分析結(jié)果
E.肺部濕啰音程度
3.單項選擇題護士為支氣管肺炎患兒采取的體位是()。
A.頭高位或半臥位
B.頭低足高位
C.去枕平臥位
D.健側(cè)臥位
E.左側(cè)臥位
4.單項選擇題金黃色葡萄球菌肺炎的診斷主要是依靠()。
A.起病急,病情重
B.血白細胞總數(shù)高、核左移
C.雙肺底濕啰音密集
D.胸片顯示有多發(fā)性膿腫或膿胸、肺大皰
E.病情發(fā)展快
5.單項選擇題胸部X線檢查表現(xiàn)出云絮狀、邊緣不清陰影特征的病變是()。
A.急性滲出性炎癥
B.慢性增生性炎癥
C.慢性炎癥愈合期
D.壞死組織吸收期
E.肺組織壞死液化
6.單項選擇題小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是()。
A.代謝性酸中毒
B.電解質(zhì)紊亂
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
E.缺氧、二氧化碳潴留
7.單項選擇題肺炎患兒如果并發(fā)嚴重腹脹及腸鳴音消失,最可能的原因是()。
A.低鉀血癥
B.高鈣血癥
C.腸套疊
D.消化功能紊亂
E.中毒性腸麻痹
8.單項選擇題肺炎鏈球菌肺炎最具特征性的痰液特點是()。
A.粉紅色泡沫痰
B.鐵銹色痰
C.黃色膿性痰
D.少量白色黏痰
E.細菌性痢疾
9.單項選擇題患兒,男,2歲。診斷為“急性支氣管炎”5天,患兒咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出。護士應首選的清理患兒呼吸道的方法是()。
A.超聲霧化吸入
B.保持病室濕度在60%左右
C.體位引流
D.負壓吸痰
E.翻身叩背,協(xié)助排痰
10.單項選擇題患兒男,2歲,急診入院。現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。詢問病史發(fā)現(xiàn)有上呼吸道感染病史。首選的處理是()。
A.地塞米松霧化吸入
B.口服退燒藥
C.輸注抗生素
D.口服化痰藥
E.必要時氣管切開