單項選擇題男性,65歲,因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時來診。查體:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動波,中腹部壓痛,但無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實驗室檢查:血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容均升高,血清鉀2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。從該病人的病情可判定為()。
A.粘連性腸梗阻、單純性
B.血運性腸梗阻、單純性
C.低鉀血癥、麻痹性腸梗阻
D.絞窄性腸梗阻并脫水、低鉀血癥
E.輸入段腸梗阻
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1.單項選擇題男性,24歲,學(xué)生,飽餐后追趕公共汽車時,突發(fā)臍周部劇烈絞痛,陣發(fā)加重,伴嘔吐,3小時未排氣排便,來院查:體溫37.2℃,血壓12/8.0kPa,脈率102次/分,不能平臥,左腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音高亢,血白細(xì)胞計數(shù)9.2×109/L。最可能的診斷是()。
A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管栓塞
E.腸道蛔蟲病
2.單項選擇題男性,24歲,學(xué)生,飽餐后追趕公共汽車時,突發(fā)臍周部劇烈絞痛,陣發(fā)加重,伴嘔吐,3小時未排氣排便,來院查:體溫37.2℃,血壓12/8.0kPa,脈率102次/分,不能平臥,左腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音高亢,血白細(xì)胞計數(shù)9.2×109/L。下一步治療為()。
A.剖腹探查
B.選擇性動脈造影
C.予口服驅(qū)蟲藥物
D.開放輸液
E.保守治療,胃腸減壓,觀察病情變化
3.單項選擇題男性患者,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣,自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。非手術(shù)治療期間,如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛,說明產(chǎn)生了腸絞窄()。
A.持續(xù)性脹痛
B.腹痛突然減輕
C.鉆頂樣絞痛
D.陣發(fā)性疼痛
E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
4.單項選擇題男性患者,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣,自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是()。
A.腹痛減輕
B.嘔吐減少
C.腹脹減輕
D.肛門排便排氣
E.腸鳴音減弱
5.單項選擇題男性患者,45歲。昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣,自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù)。診斷為單純性粘連性腸梗阻。與上述診斷相符的體征是()。
A.腹式呼吸消失
B.不對稱性腹脹
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.移動性濁音陽性
E.全腹壓痛和肌緊張
最新試題
某患兒,腸套疊10小時,主要的處理措施是()。
題型:單項選擇題
結(jié)直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備包括()。
題型:多項選擇題
女性,45歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天,診斷為急性闌尾炎,出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸,該病人有可能發(fā)生了()。
題型:單項選擇題
下列針對病人的處理措施不正確的是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
從該病人的病情可判定為()。
題型:單項選擇題
治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是()。
題型:單項選擇題
手術(shù)后24小時內(nèi),最常見的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
下列需要進(jìn)行手術(shù)治療的是()。
題型:多項選擇題
男性,70歲,急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天,持續(xù)腹脹,肛門無排氣、排便,全腹有輕壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,腹部X線片顯示小腸、結(jié)腸脹氣,提示()。
題型:單項選擇題