單項選擇題患者，男，35歲。2天前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且隨呼吸加重。查體：體溫40℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓100/65mmHg，左下肺叩診濁音、觸覺語顫增強，雙肺均可聽到中小水泡音，左肺較明顯?？紤]為肺炎球菌肺炎。該患者目前主要的護理診斷或醫(yī)護合作性問題為（）。

A.疼痛：胸痛
B.清理呼吸道無效
C.氣體交換受損
D.體溫過高
E.潛在并發(fā)癥：感染性休克


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3.單項選擇題護士為患者準(zhǔn)備胸腔閉式引流裝置，不正確的操作方法是（）。

A.水封瓶裝置密封
B.水封瓶塞上長管應(yīng)在水平面下3～4cm
C.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

4.單項選擇題某患者病情好轉(zhuǎn)后需拔除留置的胸腔閉式引流管，護士要告知患者拔管時應(yīng)（）。

A.深吸氣后屏氣
B.深呼氣后屏氣
C.正常呼吸
D.淺呼氣后屏氣
E.淺吸氣后屏氣

5.單項選擇題某患者在床邊活動時，其胸腔閉式引流管突然脫出，此時護士首先要（）。

A.給患者吸氧
B.立即報告醫(yī)生
C.急送患者到手術(shù)窒處理
D.重新插入脫出的引流管
E.用無菌凡士林紗布封閉引流口

8.單項選擇題為保持肺炎患兒的呼吸道通暢，可采取的護理措施不包括（）。

A.吸痰
B.超聲霧化吸入
C.翻身叩背，體位引流
D.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物
E.提高室內(nèi)濕度，保證適當(dāng)入量