單項選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測動脈血氣分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。護士巡視時,發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,應采取什么措施()。
A.使用鎮(zhèn)靜藥
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮藥
D.降低氧濃度
E.做好氣管切開準備
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1.單項選擇題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理查體:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測動脈血氣分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。幫助患者排痰最適宜的措施是()。
A.加大氧流量
B.定時翻身拍背
C.鼓勵用力咳嗽
D.鼻導管吸痰
E.體位引流
2.單項選擇題患者邢某,男性,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者可能的診斷是()。
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.軍團病
3.單項選擇題患者邢某,男性,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者停用抗生素的指標是()。
A.體溫降至正常后3天
B.體溫降至正常后1周
C.體溫降至正常后2周
D.癥狀、體征完全消失
E.X線示炎癥陰影完全消失
4.單項選擇題患者邢某,男性,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。對該患者的護理中,下列哪項不妥()。
A.胸痛取患側(cè)臥位
B.呼吸困難取半臥位
C.高熱者常規(guī)用退熱藥
D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣
E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,警惕感染中毒性休克
5.單項選擇題某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來活動后出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:體溫36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,擬診為慢性阻塞性肺疾病。該患者確診應做的檢查是()。
A.血常規(guī)
B.X線胸片
C.胸部CT
D.肺功能
E.動脈血氣分析
6.單項選擇題某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來活動后出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:體溫36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,擬診為慢性阻塞性肺疾病。該患者目前最主要的治療措施是()。
A.抗生素控制感染
B.應用鎮(zhèn)咳藥
C.給予吸氧
D.進行縮唇腹式呼吸訓練
E.使用支氣管舒張藥
7.單項選擇題某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來活動后出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:體溫36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,擬診為慢性阻塞性肺疾病。該患者應給予的氧療方式為()。
A.間歇給氧
B.乙醇濕化給氧
C.低濃度持續(xù)給氧
D.高壓給氧
E.高濃度持續(xù)給氧
8.單項選擇題患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有支氣管哮喘史。該患者最可能的診斷是()。
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.肺心病
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
9.單項選擇題患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有支氣管哮喘史。該患者哮喘發(fā)作最可能的誘因是()。
A.花粉
B.塵螨
C.動物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
10.單項選擇題患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有支氣管哮喘史。患者進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,24小時經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷患者為()。
A.混合性哮喘
B.內(nèi)源性哮喘
C.哮喘持續(xù)狀態(tài)
D.左心衰竭
E.右心衰竭