單項選擇題患者女性，69歲。右上腹劇烈疼痛2天，Murphy征陽性，伴發(fā)熱、白細胞增高。超聲檢查顯示：膽囊增大，大小約10cm×4cm，膽囊壁彌漫性增厚，呈雙層結(jié)構(gòu)，輪廓線模糊，膽囊腔內(nèi)充盈密集細小的斑點回聲因病人身體條件不允許手術(shù)，保守治療3天后復查超聲，顯示膽囊增大，壁增厚，不平整，膽囊底部局部缺損，周圍形成局限性積液，膽囊內(nèi)見大量絮狀物回聲并可見氣體強回聲，可能的診斷是（）。
A.急性膽囊炎穿孔
B.膽囊腫瘤
C.膽汁淤積
D.分隔膽囊伴膽囊積膿
E.瓷器膽囊
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1.單項選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史，現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進而行臨床檢查，超聲見腸管擴張，最寬徑達4．0m，腸腔內(nèi)充滿液體，逆蠕動出現(xiàn)，腸間可見少量條狀無回聲經(jīng)掃查，于下腹部切口處皮下可見局部腹膜中斷，并形成一7cm×6cm的囊性占位，其內(nèi)可見腸管回聲，腸壁增厚，那么，該患梗阻原因最可能是（）。
A.腸粘連
B.嵌頓疝
C.腸道腫瘤
D.腸穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
2.單項選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史，現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進而行臨床檢查，超聲見腸管擴張，最寬徑達4．0m，腸腔內(nèi)充滿液體，逆蠕動出現(xiàn)，腸間可見少量條狀無回聲對其聲像圖的描述錯誤的是（）。
A.梗阻處腸黏膜皺襞可發(fā)生水腫
B.梗阻的腸內(nèi)容物出現(xiàn)逆蠕動
C.腸蠕動可增強、減弱或消失
D.梗阻以上部位的腸管多無擴張
E.合并穿孔時可有腹腔積液
3.單項選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史，現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進而行臨床檢查，超聲見腸管擴張，最寬徑達4．0m，腸腔內(nèi)充滿液體，逆蠕動出現(xiàn)，腸間可見少量條狀無回聲因腹腔積液漸進性增多，通過超聲引導下穿刺抽出血性液體，考慮為（）。
A.抽出由穿孔腸壁流到腹腔的腸內(nèi)容物
B.穿刺刺破小毛細血管
C.腸管出血性炎性改變
D.腸腫瘤破裂出血
E.發(fā)生絞窄性腸梗阻
4.單項選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史，現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進而行臨床檢查，超聲見腸管擴張，最寬徑達4．0m，腸腔內(nèi)充滿液體，逆蠕動出現(xiàn)，腸間可見少量條狀無回聲以下關(guān)于該病的敘述，錯誤的是（）。
A.該病可由腸壁外病變、腸壁本身病變或腸腔內(nèi)病變引起
B.病變類型可以是動力性、機械性或血運性的
C.病變部位可分為高位和低位
D.機械性梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導致腸壁肌肉運動紊亂所致
E.長時間的機械性梗阻也可導致腸管蠕動減弱或消失
5.單項選擇題一患者的超聲圖像顯示于胰腺尾部可見一包膜光整的多房性囊性結(jié)構(gòu)，囊壁較厚并伴乳頭狀結(jié)節(jié)及鈣化斑附著，囊腔內(nèi)透聲良好，可見較粗大的高回聲光帶分隔最需要和該病進行鑒別的是（）。
A.胰腺癌伴液化壞死
B.胰腺假性囊腫
C.胃淋巴瘤
D.胰腺周圍動脈瘤
E.左腎上腺囊腫