單項(xiàng)選擇題患者,女,52歲,患膽石癥多年,3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效,今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,血壓10.5/6.7kPa,化驗(yàn):白細(xì)胞12.4×109/L,核左移。該患者的臨床診斷考慮()。
A.急性壞疽性膽囊炎
B.膽總管結(jié)石
C.膽囊穿孔腹膜炎
D.急性重癥膽管炎
E.膽道蛔蟲伴感染
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,52歲,患膽石癥多年,3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效,今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,血壓10.5/6.7kPa,化驗(yàn):白細(xì)胞12.4×109/L,核左移。該患者此時(shí)的治療關(guān)鍵是()。
A.快速補(bǔ)充血容量
B.注射維生素K
C.應(yīng)用大劑量有效抗生素
D.糾正酸中毒
E.及時(shí)進(jìn)行手術(shù)
2.多項(xiàng)選擇題影響結(jié)石形成的因素包括()。
A.年齡
B.性別
C.遺傳
D.飲食習(xí)慣
E.衛(wèi)生習(xí)慣
3.多項(xiàng)選擇題膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后黃疸時(shí)間較長(zhǎng),黃疸進(jìn)一步加深,護(hù)理應(yīng)注意()。
A.密切觀察血清膽紅素濃度
B.肌注維生素K1
C.剪短指甲,防止因皮膚瘙癢抓破皮膚
D.肥皂水擦洗皮膚
E.忌辛辣刺激性食物
4.多項(xiàng)選擇題膽道疾病患者進(jìn)行B超檢查,下面的描述正確的是()。
A.腸道氣體過多者,事前可服緩瀉劑或灌腸排便后再檢查
B.右側(cè)臥位有利于顯示膽囊頸及肝外膽管
C.檢查膽囊時(shí),需空腹8小時(shí)以上
D.B超是診斷膽道疾病的首選方法
E.B超對(duì)黃疸的原因可進(jìn)行定性和定位診斷
5.多項(xiàng)選擇題符合急性膽囊炎診斷的項(xiàng)目是()。
A.多數(shù)有中度黃疸
B.大多在夜間發(fā)作
C.右上腹痛突發(fā)劇烈絞痛
D.與進(jìn)食油膩食物有關(guān)
E.常伴惡心、嘔吐和發(fā)熱
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患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()。
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