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單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為（）

A.10％左右
B.20％～30％
C.30％～50％
D.60％～70％
E.70％～80％

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，16個(gè)月。發(fā)熱9d，伴反復(fù)皮疹住院。體檢：體溫39℃，眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅、干裂，草莓舌，皮膚有淺紅色斑丘疹，細(xì)小似猩紅熱樣，頸淋巴結(jié)呈花生米大，心率140／min，兩肺呼吸音粗，腹軟，肝、脾不腫大，掌、跖硬腫，指、趾端膜狀脫皮。首選的治療方法為（）

A.潘生丁每天3～5mg／kg
B.阿司匹林，每天5～10mg／kg
C.丙種球蛋白，每天400mg／kg，靜脈滴注，連用4d
D.10％丙種球蛋白每次3ml，肌內(nèi)注射，每月1次
E.潑尼松每天1～2mg／kg，分次口服

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2.單項(xiàng)選擇題男，2歲，發(fā)熱1周，為不規(guī)則熱型，37．5～41℃，抗生素治療無效，輕微咳嗽，入院前1天出現(xiàn)全身性分布淡紅色斑疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不腫大，咽紅、無滲出物，心、肺無異常，肝肋下4cm，質(zhì)中，脾肋下1．0cm。白細(xì)胞25×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．92，可見中毒顆粒，紅細(xì)胞4．6×10¹²／L。住院8天內(nèi)3次血培養(yǎng)均無生長(zhǎng)，使用靜脈滴注多種抗生素?zé)o效。該患兒的治療一般不選用（）

A.萘普生
B.潑尼松
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
E.尼美舒利

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3.單項(xiàng)選擇題屬于急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)（）

A.瓣膜病
B.血沉增快，CRP陽性
C.ASO>500U
D.皮下結(jié)節(jié)
E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

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4.單項(xiàng)選擇題女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清ANA陽性。為確診，還應(yīng)進(jìn)一步做的最主要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.血沉
B.CRP
C.腎功能
D.免疫球蛋白及自身抗體
E.腦CT

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5.單項(xiàng)選擇題女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清ANA陽性。該病例可診斷為（）

A.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RA陽性型）
B.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RA陰性型）
C.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型
D.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型
E.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的銀屑病性關(guān)節(jié)炎

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6.單項(xiàng)選擇題屬于鏈球菌感染證據(jù)（）

A.瓣膜病
B.血沉增快，CRP陽性
C.ASO>500U
D.皮下結(jié)節(jié)
E.心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

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7.單項(xiàng)選擇題女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清ANA陽性。針對(duì)原發(fā)疾病首選的治療是（）

A.皮質(zhì)激素口服治療
B.皮質(zhì)激素靜脈沖擊治療
C.抗癲癇治療
D.免疫抑制劑治療
E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

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8.單項(xiàng)選擇題女，16歲，發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍。檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm／h，WBC3．0×10⁹／L，該患者首先應(yīng)考慮患的是（）

A.JRA
B.SLE
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.白塞病
E.皮肌炎

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，10歲。發(fā)熱10余天，體溫38．0～39．5℃，雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，肝脾無明顯腫大。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞12．5×10⁹／L，尿常規(guī)檢查正常。診斷首先考慮：（）

A.風(fēng)濕熱
B.過敏性紫癜
C.小兒類風(fēng)濕病
D.關(guān)節(jié)結(jié)核
E.化膿性關(guān)節(jié)炎

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10.單項(xiàng)選擇題女，15歲，持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫，有散在瘀點(diǎn)，化驗(yàn)ESR98mm／h，Hb76g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10（10％），（200mbs試驗(yàn)（+），PLT40×10⁹／L，尿檢蛋白（+++），RBC6～8個(gè)／HP。該病首選的治療是（）

A.皮質(zhì)激素治療
B.利尿治療
C.糾正貧血治療
D.免疫抑制劑治療
E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

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