單項選擇題女性,50歲,患急性化膿性膽管炎,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏114次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH2)。pH7.30。應采取的有效措施是()。
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
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1.單項選擇題男,60歲。以右上腹痛10余小時主訴入院。外科情況:右上腹壓痛不明顯,墨菲征(+),未見腸型及蠕動波,未及腫塊,肝濁音界正常。初診為急性膽囊炎,膽囊結(jié)石。若行手術(shù)治療,首選方式是()。
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管探查術(shù),T形管引流術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除+胃造瘺術(shù)
2.單項選擇題男,60歲。以右上腹痛10余小時主訴入院。外科情況:右上腹壓痛不明顯,墨菲征(+),未見腸型及蠕動波,未及腫塊,肝濁音界正常。初診為急性膽囊炎,膽囊結(jié)石。術(shù)后具體護理措施是下列各項,但哪項除外()。
A.飲食護理,給予低脂、易消化食物
B.靜脈輸液
C.應用抗生素
D.清潔灌腸
E.保肝治療
3.單項選擇題男,60歲。以右上腹痛10余小時主訴入院。外科情況:右上腹壓痛不明顯,墨菲征(+),未見腸型及蠕動波,未及腫塊,肝濁音界正常。初診為急性膽囊炎,膽囊結(jié)石。為確定診斷,首選檢查是()。
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRI
E.放射性核素顯像
4.單項選擇題患者,女,65歲,突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時,伴輕度發(fā)熱,惡心、嘔吐,無黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體:痛苦面容,腹平、肌不緊,右上腹輕壓痛,未觸及腫大的膽囊,墨菲征(一)。該患者的主要治療措施是()。
A.膽總管探查
B.解痙止痛、預防感染
C.靜脈輸液
D.物理降溫
E.應用止吐藥物
5.單項選擇題患者,女,65歲,突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時,伴輕度發(fā)熱,惡心、嘔吐,無黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體:痛苦面容,腹平、肌不緊,右上腹輕壓痛,未觸及腫大的膽囊,墨菲征(一)。該患者最有可能的診斷是()。
A.膽道蛔蟲病
B.膽囊結(jié)石合并感染
C.膽總管結(jié)石合并感染
D.急性胃穿孔
E.急性胃腸炎
最新試題
急性腹痛考慮胰腺炎還需與下列哪些疾病相鑒別()。
題型:多項選擇題
男性,50歲,上腹不適,食欲不振3個月。近1個月來。出現(xiàn)黃疸并進行性加深,伴有低熱。檢查:全身黃染明顯,肝右肋下似可捫及膽囊底部化驗:血膽紅素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
胰腺內(nèi)外分泌對應關系中錯誤的是()。
題型:單項選擇題
Whipple三聯(lián)征對該病的診斷有重要價值,其中包括發(fā)作時血糖值一般低于()。
題型:單項選擇題
錯誤的護理措施是()。
題型:單項選擇題
急性出血性胰腺炎最常見的并發(fā)癥及最需要積極處理的是()。
題型:單項選擇題
胰腺癌臨床表現(xiàn)不正確的是()。
題型:單項選擇題
行Whipple胰十二指腸切除術(shù),切除范圍不包括()。
題型:單項選擇題
急性胰腺炎手術(shù)術(shù)后護理不妥的是()。
題型:多項選擇題
急性胰腺炎發(fā)病的主要病理過程是()。
題型:單項選擇題