單項選擇題男性患者,46歲。20歲即開始經(jīng)常飲酒,每次約2~3兩白酒及多少不等的啤酒。體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,ALT及AST水平均升高,肝穿刺組織學見肝細胞內(nèi)有Mallory小體,肝細胞脂肪變性明顯,可見灶狀肝細胞壞死。如果病因沒有去除,肝臟病變繼續(xù)發(fā)展可能會發(fā)展成()
A.大結(jié)節(jié)型肝硬化
B.小結(jié)節(jié)型肝硬化
C.大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化
D.不全分割型肝硬化
E.巨塊型肝癌
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1.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腹腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腹腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者目前所患疾病可能與下列疾病有關(guān),但應(yīng)除外()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.家族性多發(fā)性大腸息肉病
D.慢性細菌性痢疾
E.絨毛乳頭狀腺瘤
2.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腹腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腹腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者最可能的診斷是()
A.結(jié)腸腺癌
B.結(jié)腸黏液腺癌
C.結(jié)腸鱗狀細胞癌
D.結(jié)腸印戒細胞癌
E.結(jié)腸腺鱗癌
3.單項選擇題男性,49歲,從青年時期開始,時常有腹痛及腹瀉,近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細胞圍成腹腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腹腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者應(yīng)屬于Dukes分期的哪一期()
A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期
4.單項選擇題女性,40歲,做闌尾切除手術(shù)時,發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0.9cm的灰白色腫物,質(zhì)硬,界限清楚,但無包膜,經(jīng)甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn),腫物內(nèi)瘤細胞大小較一致,呈立方形或矮柱狀,免疫組織化學染色NSE染色陽性。首先考慮的診斷是()
A.闌尾囊腫
B.闌尾腺瘤
C.闌尾類癌
D.化膿性闌尾炎
E.闌尾脂肪瘤
5.單項選擇題女性,40歲,做闌尾切除手術(shù)時,發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0.9cm的灰白色腫物,質(zhì)硬,界限清楚,但無包膜,經(jīng)甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn),腫物內(nèi)瘤細胞大小較一致,呈立方形或矮柱狀,免疫組織化學染色NSE染色陽性。對明確診斷具有幫助的檢查是()
A.CEA免疫組織化學染色
B.黏液染色
C.CK免疫組織化學染色
D.嗜銀染色
E.脂肪染色
6.單項選擇題男性,35歲,出租車司機。半年來經(jīng)常上腹部疼痛,有燒灼感,饑餓時及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時喝了2兩白酒后突然腹痛加劇,難以忍受。查體:患者表情痛苦,全腹有明顯壓痛、反跳痛,以上腹部最明顯,腹壁肌緊張明顯。病變部位最可能是()
A.十二指腸前壁
B.十二指腸后壁
C.胃大彎近幽門部
D.胃小彎近幽門部
E.闌尾根部
7.單項選擇題男性,35歲,出租車司機。半年來經(jīng)常上腹部疼痛,有燒灼感,饑餓時及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時喝了2兩白酒后突然腹痛加劇,難以忍受。查體:患者表情痛苦,全腹有明顯壓痛、反跳痛,以上腹部最明顯,腹壁肌緊張明顯?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.急性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.胃應(yīng)激性潰瘍
D.慢性胃潰瘍穿孔
E.急性闌尾炎穿孔