單項選擇題患兒3歲,因發(fā)熱、嘔吐16d住院。查體:嗜睡狀,營養(yǎng)差,頸部有抵抗,右側鼻唇溝變淺,右眼閉合不全,心肺腹部未見異常,巴氏征(+)。腦脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白細胞150×106/L,多核45%,單核55%。首先考慮診斷是()
A.病毒性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.化膿性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
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1.單項選擇題男孩,7歲,持續(xù)發(fā)熱3周,體溫38.5℃左右,伴頭痛,嘔吐,曾用青霉素治療5d無效。其父有慢性咳嗽史,體檢:精神萎糜,消瘦,心肺無異常,頸稍抵抗,布氏征、克氏征陽性。腦脊液示:細胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能診斷為()
A.不規(guī)則治療后的肺炎雙球菌腦膜炎
B.不典型化膿性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.顱內腫瘤
2.單項選擇題女孩,6歲,患結核性腦膜炎,經(jīng)異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療,18個月后臨床癥狀消失,腦脊液正常,現(xiàn)停藥觀察隨訪,隨訪時間應是()
A.1年
B.1年
C.2年半
D.3年
E.5年
3.單項選擇題女孩,5歲,近20d低熱、多汗、咳嗽,食欲較差。查體:右頸部可及多個腫大淋巴結成串狀,心肺無異常。其最可能的診斷是()
A.反復呼吸道感染
B.營養(yǎng)不良
C.原發(fā)綜合征
D.支氣管淋巴結結核
E.原發(fā)型肺結核
4.單項選擇題女孩,4歲,近一月低熱,多汗,精神尚可,OT試驗結果為16mm,胸片示:右肺肺門影增大,此患兒最好應做哪項處理()
A.雷米封口服
B.利福平口服+鏈霉素肌注
C.雷米封+乙胺丁醇或利福平口服
D.利福平+吡嗪酰胺口服
E.肌注鏈霉素
5.單項選擇題女孩,10歲,平時乏力,多汗,食欲差。查體:體重28kg,心肺正常,PPD皮試硬結18mm,ESR45mm/小時,胸片示右肺門增大,隱約可見一結節(jié)影,邊緣模糊。下列哪組治療最適合()
A.利福平+鏈霉素
B.異煙肼+利福平
C.青霉素+利福平
D.青霉素+鏈霉素
E.異煙肼
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