單項(xiàng)選擇題患者,女性,64歲,胸骨后燒灼感不適2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有時(shí)出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)胸骨后梗塞感對確診幫助最大的檢查是()
A.胃鏡
B.24小時(shí)pH監(jiān)測
C.食管測壓
D.上消化道造影
E.腹部CT
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時(shí),繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能應(yīng)緊急做下列哪一種檢查()
A.胃鏡
B.上消化道鋇餐檢查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,26歲。有十二指腸球部潰瘍5年,突感中上腹部劇烈疼痛6小時(shí),繼之滿腹疼痛,大汗淋漓,體檢:全腹有壓痛,肌緊張及反跳痛,考慮有潰瘍病穿孔可能下列哪一項(xiàng)體征最有助于潰瘍病穿孔的診斷()
A.腸鳴音減弱
B.肝濁音上界消失
C.板狀腹
D.腹部移動(dòng)性濁音(+)
E.腹式呼吸消失
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年,主要為空腹痛,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周可緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝首先考慮的診斷是()
A.肝硬化食管靜脈曲張出血
B.消化性潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變出血
D.下消化道出血
E.食管賁門撕裂綜合征出血
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年,主要為空腹痛,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周可緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝為明確原因,檢查首選()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部B超
D.肝功能
E.下消化道造影
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾未及首選的處理方法是()
A.急診胃鏡止血
B.口服正腎冰鹽水
C.中藥治療
D.補(bǔ)充血容量
E.靜脈用止血藥物
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