多項選擇題

，男性，68歲，61kg，因"尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體檢：血壓160／108mmHg，心率75次／分。實驗室檢查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示頻發(fā)室性期前收縮、ST-T改變。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。

手術(shù)結(jié)束時（手術(shù)時間120分鐘），患者出現(xiàn)譫妄、躁動、意識模糊。此時沖洗液5%甘露醇總用量達(dá)45000ml；急查血電解質(zhì)：血鉀2.98mmol／L、血鈉118mmol／L、血氯98mmol／L。在以下緊急處理措施中，哪些是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/strong>

A.補充高滲NaCl
B.輸血
C.呋塞米
D.地塞米松
E.鎮(zhèn)靜劑
F.盡快結(jié)束手術(shù)


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4.多項選擇題者，女，26歲，60kg，入院后測血壓80/50mmHg、心率120次／分，面色蒼白，神智淡漠，肢端冷，婦產(chǎn)科會診診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)。患者入室血壓82/45mmHg，心率130次／分，常規(guī)監(jiān)測血壓、心率和脈搏氧飽和度，患者應(yīng)采用哪種麻醉方法后立即開始手術(shù)，下列表述正確的是（）。

A.宮外孕休克手術(shù)患者麻醉最好選擇連硬外麻醉
B.宮外孕休克手術(shù)患者最好選擇全身麻醉
C.緊急情況下局麻也是本類手術(shù)的一種麻醉方法
D.休克患者單純應(yīng)用氯胺酮即足夠
E.肌肉松弛藥禁用于宮外孕休克患者
F.氯胺酮在多數(shù)休克患者可以提升血壓

5.多項選擇題

患者，女，26歲，60kg，入院后測血壓80/50mmHg、心率120次／分，面色蒼白，神智淡漠，肢端冷，婦產(chǎn)科會診診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)。

下列有關(guān)宮外孕手術(shù)的麻醉前準(zhǔn)備正確的是（）。

A.先治療失血性休克，再行手術(shù)治療
B.先手術(shù)治療，再治療失血性休克
C.一邊抗休克，一邊盡快手術(shù)治療
D.抗休克治療以血管活性藥物為主
E.抗休克治療以補充血液為主
F.抗休克治療以晶體為主
G.抗休克治療應(yīng)參照出血量及Hb和Hct補充血制品