單項選擇題

【A3/A4型題】孕婦，36歲，孕37周，頭痛、下肢水腫已3天，突發(fā)性持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。查體：貧血外觀，血壓150/100mmHg，脈搏110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽不到。陰道指診發(fā)現(xiàn)少量流血，宮頸管消失，宮口開1指。應(yīng)實施的護理措施是（）。

A.定時測量宮高與腹圍
B.嚴密觀察患者的生命體征
C.準確測量剝離面出血量
D.觀察皮膚黏膜有無黃疸
E.檢查子宮壓痛與宮縮強度

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