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多項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，有低熱，脈快，食欲減退，盜汗、疲乏無力、消瘦等全身中毒癥狀，局部隱痛或鈍痛，活動勞累咳嗽打噴嚏或持重物時加重，休息后減輕，X線可見腰大肌陰影模糊或增寬，局限性膨隆。下一步結(jié)核膿腫可能的蔓延途徑是（）。

A.形成椎旁膿腫
B.形成咽后壁膿腫
C.膿腫向體表破潰可形成竇道
D.椎旁膿腫可流注到鎖骨上臥
E.形成腰大肌膿腫
F.形成椎旁膿腫

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕，查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。該患者的處理中正確的是（）。

A.及早清除病灶
B.行骨松質(zhì)植骨
C.皮牽引
D.全髖關(guān)節(jié)置換
E.石膏固定

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕，查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最有可能的診斷是（）。

A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核
C.髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核
D.全髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎

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3.多項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕，查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。如該患者行病灶清除術(shù)，病灶清除術(shù)的指征包括（）。

A.有混合性感染，中毒癥狀明顯者
B.竇道流膿經(jīng)久不愈者
C.骨結(jié)核骨髓腔內(nèi)有積液者
D.單純性滑膜結(jié)核即將發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核者
E.脊柱結(jié)核有脊髓受壓表現(xiàn)者
F.膝關(guān)節(jié)結(jié)核有明顯死骨者

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4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕，查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征（+），ESR30mm/h，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片?？捎孟铝心姆N試驗(yàn)進(jìn)行檢查（）。

A.4字試驗(yàn)
B.杜加試驗(yàn)
C.直腿抬高試驗(yàn)
D.托馬斯試驗(yàn)
E.骨盆擠壓分離試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性24歲，因膝關(guān)節(jié)疼痛及輕度活動受限1個月入院，主訴低熱、盜汗、納差及體重減輕，查體：T37.4℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg，膝關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，局部壓痛，皮溫升高，周圍肌肉萎縮，有關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，關(guān)節(jié)半脫位，試驗(yàn)室檢查：ECR增快，X線表現(xiàn)不明顯，磨砂玻樣改變，可見死骨空洞。對該診斷的描述中錯誤的是（）。

A.早期多為滑膜病變
B.后期可形成寒性膿腫
C.不發(fā)生病理性骨折
D.可形成竇道
E.浮髕試驗(yàn)陽性

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