單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,因發(fā)熱2天,伴頭痛及噴射性嘔吐2次,反復(fù)抽搐10多次于8月5日來院就診。體檢:體溫41℃,神志欠清,雙瞳孔3mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,頸有抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹壁及提睪反射未引出,膝反射減弱,克氏征、布氏征均陽性,診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中錯(cuò)誤的是()
A.立即采用物理及藥物降溫
B.立即采用藥物止痙
C.保持呼吸道通暢,吸氧,必要時(shí)氣管插管,人工呼吸
D.立即采用等張液體擴(kuò)充血容量
E.立即注射20%甘露醇
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1.單項(xiàng)選擇題4歲女孩,來自農(nóng)村。7月份因發(fā)熱、頭痛4天,伴嘔吐、抽搐住院。體檢:神志欠清,壓眶有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光反射存在,頸有阻力,心、肺無異常,腹軟,腹壁反射未引出,四肢肌張力較高,克氏征、布氏征、巴氏征均陽性。最可能的診斷是()
A.中毒性菌痢
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.化膿性腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題1歲男孩,因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3天住院。查體:神志清楚,頸強(qiáng)直陽性。腦脊液外觀清亮,WBC200×106/L,單核0.62,蛋白(±),糖2.2mmol/L。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌性腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題女孩,5歲,因頭痛伴嘔吐2天入院。體檢:神清,頸部略有抵抗,心、肺無異常。腦脊液:外觀清,白細(xì)胞300×106/L,多核細(xì)胞0.3,單核細(xì)胞0.7,蛋白質(zhì)0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患過流行性腮腺炎。最可能的診斷是()
A.流行性乙型腦炎
B.皰疹病毒腦炎
C.腮腺炎病毒腦膜腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,頜下包塊3天,病中沒有發(fā)熱。病前有流行性腮腺炎接觸史。體檢:神清,咽紅,雙側(cè)頜下包塊,不活動(dòng),表面不紅,輕度壓痛。最可能的診斷為()
A.流行性腮腺炎
B.化膿性頜下腺炎
C.頜下淋巴結(jié)炎
D.惡性淋巴瘤
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
5.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,3天前與1名猩紅熱患兒接觸,既往沒有猩紅熱病史。為防止該患兒發(fā)病,應(yīng)采取的正確措施為()
A.口服SMZco3天
B.青霉素5天
C.肌注丙種球蛋白
D.接種疫苗
E.干擾素
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