單項選擇題患者,王某,男,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常規(guī)WBC2×1010/L,中性0.9,診斷為休克性肺炎。該患者最主要的護理診斷是()。
A.活動無耐力
B.體溫過高
C.有感染的危險
D.組織灌注量改變
E.有窒息的危險
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1.單項選擇題患者,王某,男,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常規(guī)WBC2×1010/L,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對該患者的護理措施錯誤的是()。
A.給予患者去枕平臥位
B.給予保暖
C.迅速建立靜脈通道
D.高流量吸氧
E.輸液速度先慢后快
2.單項選擇題患者,王某,男,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常規(guī)WBC2×1010/L,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對該患者治療中,首先應采取的措施是()。
A.補充血容量
B.選用氨基糖苷類抗生素
C.盡早使用退熱藥
D.盡早進行胃鏡檢查
E.進行體位引流
3.單項選擇題某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:T36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療?;颊吣壳白钪饕闹委煷胧┦牵ǎ?。
A.抗生素控制感染
B.應用鎮(zhèn)咳藥
C.給予吸氧
D.進行縮唇腹式呼吸訓練
E.使用支氣管擴張劑
4.單項選擇題某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:T36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療?;颊吣壳白钪饕淖o理診斷是()。
A.體液過多
B.有感染的危險
C.清理呼吸道無效
D.體溫過高
E.自理缺陷
5.單項選擇題
某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:T36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。
患者應給予的氧療方式為()。
A、間歇給氧
B、酒精濕化給氧
C、低濃度持續(xù)給氧
D、高壓給氧
E、高濃度持續(xù)給氧