患者,男性,56歲。有長(zhǎng)期乙型肝炎病史,并發(fā)肝硬化及門脈高壓,擬行原位肝移植術(shù)?;颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時(shí)前進(jìn)食一杯牛奶。
應(yīng)避免使用什么藥()。
A.咪達(dá)唑侖
B.阿片類藥
C.異氟烷
D.氟烷
E.七氟烷和地氟烷
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A.急癥大手術(shù)
B.心臟瓣膜手術(shù)
C.大血管手術(shù)
D.短時(shí)間手術(shù)(<3h)
E.大量失血和失液的手術(shù)
A.高危手術(shù)
B.中危手術(shù)
C.低危手術(shù)
D.心臟危險(xiǎn)一般小于5%
E.心臟危險(xiǎn)一般小于1%
A.輕度心絞痛
B.心肌梗死病史或Q波異常
C.代償性心力衰竭或有心衰病史
D.糖尿病(胰島素依賴型)
E.腎功能不全
患者,女性,37歲,因反復(fù)發(fā)熱伴嘔吐、腹脹,發(fā)現(xiàn)血壓升高2年余,血肌酐升高1年余,診斷為慢性腎炎、尿毒癥。1年前開始血液透析治療,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血壓170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血紅蛋白70g/L,血小板177×109/L,凝血酶原時(shí)間13.2s,活化部分凝血活酶時(shí)間40.2s。全身麻醉,咪達(dá)唑侖、芬太尼、丙泊酚、維庫溴銨誘導(dǎo)插管,間斷給予芬太尼、維庫溴銨,異氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼維持麻醉,入室后血壓180/105mmHg,誘導(dǎo)后術(shù)中血壓維持于130~160/80~100mmHg。共輸紅細(xì)胞懸液800ml,平衡液1500ml,膠體液500ml。
麻醉前準(zhǔn)備,以下哪項(xiàng)不正確()。
A.詳細(xì)了解患者的心、肺、肝、腎功能及電解質(zhì)、凝血機(jī)制的情況并盡可能糾正
B.術(shù)前24小時(shí)進(jìn)行血液透析,使血鉀降到正常范圍
C.術(shù)前血紅蛋白不宜低于80g/L
D.高血壓患者不宜應(yīng)用降壓藥物
患者,女性,37歲,因反復(fù)發(fā)熱伴嘔吐、腹脹,發(fā)現(xiàn)血壓升高2年余,血肌酐升高1年余,診斷為慢性腎炎、尿毒癥。1年前開始血液透析治療,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血壓170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血紅蛋白70g/L,血小板177×109/L,凝血酶原時(shí)間13.2s,活化部分凝血活酶時(shí)間40.2s。全身麻醉,咪達(dá)唑侖、芬太尼、丙泊酚、維庫溴銨誘導(dǎo)插管,間斷給予芬太尼、維庫溴銨,異氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼維持麻醉,入室后血壓180/105mmHg,誘導(dǎo)后術(shù)中血壓維持于130~160/80~100mmHg。共輸紅細(xì)胞懸液800ml,平衡液1500ml,膠體液500ml。
術(shù)中麻醉管理的要點(diǎn)是什么()。
A.完善監(jiān)測(cè)
B.恰當(dāng)補(bǔ)液
C.維持血壓
D.并發(fā)癥處理
E.使用激素類藥物防治排異反應(yīng)
最新試題
此時(shí)心搏驟停的最可能原因包括()
患者手術(shù)中進(jìn)行髓內(nèi)釘固定時(shí)應(yīng)特別注意()
對(duì)此類患者,如何維持心肌氧供需平衡,避免急性心肌缺血的發(fā)生()
對(duì)于重癥手術(shù)的患者,一定要重視心電圖和胸部X線片檢查,其原因不包括()
術(shù)中使用骨水泥后,SpO2由100%下降至90%、血壓由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此時(shí)如何處理()
除了舌后墜外,上呼吸道梗阻的原因還包括()
對(duì)心肌缺血的預(yù)防不妥的做法是()
對(duì)于CABG的術(shù)后鎮(zhèn)痛,不妥的描述是()
主要反映左心室前負(fù)荷的是()
舌后墜的常用處理方法不包括()