單項(xiàng)選擇題女性,15歲,主訴活動后胸悶、氣短3年,偶有胸痛及暈厥。右心導(dǎo)管檢查示右心室與肺動脈收縮期壓力階差為3kPa(22.5mmHg)。該患者的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不符合()

A.胸骨左緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肺動脈瓣區(qū)聽到2~3級粗糙的噴射性收縮期雜音
C.心電圖示電軸右偏,右室肥大
D.X線示左心室擴(kuò)大,肺門血管陰影濃密
E.超聲心動M型示肺動脈瓣波的a凹加深


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1.單項(xiàng)選擇題男性,13歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟病,口唇青紫,平時體力活動能力較差。超聲心動圖提示為法樂四聯(lián)癥。在其病程中,不可能有下列哪種情況出現(xiàn)()

A.紅細(xì)胞增多,血紅蛋白增至150~200g/L以上
B.右心室肥大
C.左心室肥大
D.晚期可出現(xiàn)腦栓塞
E.蹲踞行為

2.單項(xiàng)選擇題胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降,脈壓差變小,此時首先應(yīng)想到()

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂

3.單項(xiàng)選擇題男性,9歲,自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時不喜活動,體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~4肋間收縮期雜音3級,肺動脈第二音減弱,胸片見肺血減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是()

A.房缺+室缺+肺動脈瓣狹窄+主動脈騎跨
B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨
C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大
E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨

5.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時活動能力較差,口唇青紫,喜蹲踞。超聲心動圖提示為先天性心臟病,法樂四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現(xiàn)的情況是()

A.胸骨左緣聞及收縮期雜音,肺動脈第二音亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常,血紅蛋白增高
C.心電圖示電軸左偏,左室肥大
D.X線平片提示肺血增多,肺動脈段突出
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,活動后胸悶、氣促4年,曾2次發(fā)生腦栓塞。體格檢查:心尖區(qū)第一音亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音。超聲心動圖示風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,未見明顯左房血栓。最適宜的治療方案是()

A.氣囊二尖瓣擴(kuò)張術(shù)
B.抗凝治療后閉式二尖瓣分離
C.直視二尖瓣分離
D.左心耳結(jié)扎后閉式二尖瓣分離術(shù)
E.二尖瓣人工瓣替換術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()

A.血胸
B.氣胸
C.肺或支氣管損傷
D.食管損傷
E.肋骨骨折