多項選擇題男性,22歲,1小時前軍事演習中被坦克撞傷左胸部,被抬入急診室。查體:血壓60/30mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈搏細速。左胸部壓痛,胸壁塌陷,可聞及骨擦音。左側呼吸音消失,右側呼吸音降低。根據病歷摘要可以明確下列哪些診斷()
A.多發(fā)性肋骨骨折
B.胸外傷、胸壁軟組織損傷
C.外傷性膈疝
D.創(chuàng)傷性休克
E.胸外傷、胸壁軟組織損傷、多發(fā)性肋骨骨折
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1.多項選擇題男,40歲,被汽車撞傷,送入急診室。體檢:呼吸38次/分。唇發(fā)紺,血壓60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm長傷口,傷口有氣泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊陰影,膈下未見胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根據以上情況,可明確診斷為()
A.左胸多發(fā)性肋骨骨折
B.左側開放性血氣胸
C.胸腹聯(lián)合傷
D.脾破裂
E.肺爆震傷
2.多項選擇題男,35歲,被汽車撞傷,體檢:呼吸38次/分。唇發(fā)紺,血壓80/60mmHg,右下胸壁有一15cm長傷口,傷口有氣泡溢出。腹部隆起不明顯,腹腔穿刺抽不出血液。應進行哪些搶救措施()
A.立即剖腹探查
B.抗休克治療
C.給氧,封閉胸部傷口
D.閉式胸腔引流術
E.開胸探查
3.多項選擇題男,35歲,30分鐘前被刺刀扎傷左胸,體檢:呼吸38次/分。唇發(fā)紺,血壓80/60mmHg,左下胸壁有一3cm長傷口,傷口有氣泡溢出。腹部隆起不明顯,腹腔穿刺抽不出血性積液。診斷為開放性氣胸,其縱隔表現為()
A.吸氣時縱隔向右側移位
B.吸氣時縱隔向左側移位
C.呼氣時縱隔向左側移位
D.呼氣時縱隔向右側移位
E.縱隔無變化
4.多項選擇題漏斗胸指數的內容是()
A.漏斗胸指數=a×b×c/A×B×C
B.漏斗胸指數=A×B×C/a×b×c
C.C表示側位胸片胸骨角水平的后緣至脊柱后緣間距
D.c表示漏斗胸凹陷外口水平線到凹陷最深處
E.C表示側位胸片胸骨角水平的后緣至脊柱前緣間距
5.多項選擇題漏斗胸的臨床特點有哪些()
A.胸壁畸形呈漏斗狀
B.容易引起呼吸道感染
C.肺功能檢查常發(fā)現肺活量下降
D.心電圖異常
E.查體常可聞及心臟雜音