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單項選擇題男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓150／94mmHg，B超雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結(jié)構(gòu)。父親58歲時死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動脈瘤出血史，可能的診斷是（）

A.囊腫性腎發(fā)育不良
B.獲得性腎囊腫
C.腎髓質(zhì)囊性病
D.多囊腎
E.單純性腎囊腫

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1.單項選擇題男性，52歲，1個月前皮膚感染，2周前出現(xiàn)水腫。1周來尿少，血壓高，化驗?zāi)虻鞍祝?++），沉渣鏡檢RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C降低，腎穿刺病理證實為急性腎小球腎炎，其血C恢復(fù)正常的時間（）

A.＜4周
B.4～8周
C.2～4個月
D.半年
E.1年

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2.單項選擇題男性，15歲，全身水腫顯著，大量蛋白尿，無鏡下血尿，腎功能正常，首次經(jīng)潑尼松40mg／d治療4周，水腫明顯消退、尿蛋白有所減少。此時應(yīng)（）

A.減少潑尼松用量
B.加用環(huán)磷酰胺
C.靜脈點滴白蛋白
D.繼續(xù)原治療不變
E.加用抗生素預(yù)防感染

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3.單項選擇題男性，16歲，全身水腫，尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮質(zhì)激素治療過程中，突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是（）

A.高尿酸血癥-痛風(fēng)
B.動脈栓塞
C.右下肢靜脈血栓形成
D.右下肢靜脈炎
E.腎性骨病

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4.單項選擇題男性，24歲。間斷咳嗽、咳痰帶血1個月，乏力、納差伴尿少、水腫1周?；?zāi)虻鞍祝?++），尿沉渣紅細(xì)胞8～10／HP，血紅蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗腎小球基底膜抗體（+），ANCA陰性。其腎活檢最可的免疫病理所見是（）

A.IgG和C₃呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁
B.IgG和C₃呈細(xì)顆粒狀沿毛細(xì)血管壁沉積
C.IgG和C₃呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
D.無或僅微量免疫復(fù)合物
E.IgG、IgA、IgM、C₃呈多部位沉積

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5.單項選擇題男性，60歲，全身水腫伴有腹腔積液。尿蛋白定量4．5g／d，血漿白蛋白25g／L，血脂增高。診為腎病綜合征的主要依據(jù)是（）

A.尿蛋白定量4.5g／d，血漿白蛋白25g／L
B.血漿白蛋白25g／L
C.高度水腫
D.高脂血癥
E.蛋白尿+水腫+高脂血癥

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6.單項選擇題女性，65歲，3年來有反復(fù)尿頻、尿痛癥狀。伴夜尿量增多。檢查發(fā)現(xiàn)血壓輕度增高，雙腎區(qū)輕叩痛。尿蛋白（±），白細(xì)胞25～30／HP，紅細(xì)胞3～5／HP，血紅蛋白100g／L，腎功能正常。中段尿培養(yǎng)為變形桿菌生長，菌落計數(shù)＞10／ml，藥敏試驗尚未報告。本例宜采用何種治療方案（）

A.單劑抗生素治療
B.幾種抗生素序貫應(yīng)用
C.低劑量抑菌治療
D.標(biāo)準(zhǔn)的抗生素2周治療
E.抗生素聯(lián)合治療

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7.單項選擇題應(yīng)用BLIN：Scr（mg／dl）比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死（）

A.＞20：1支持腎前性氮質(zhì)血癥
B.＞20：1支持急性腎小管壞死
C.＜20：1支持腎前性氮質(zhì)血癥
D.＞10：1支持腎前性氮質(zhì)血癥
E.＞1：1支持腎前性氮質(zhì)血癥

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8.單項選擇題急性腎炎2周，血壓21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿紅細(xì)胞滿視野，查體：咽紅，雙扁桃體Ⅰ°腫大。首先選用（）

A.休息+青霉素
B.強的松
C.環(huán)磷酰胺
D.氮芥
E.吲哚美辛（消炎痛）

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9.單項選擇題無尿的定義為（）

A.完全無尿
B.＜100ml
C.＜200ml
D.＜400ml
E.＜500ml

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10.單項選擇題女性，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），紅細(xì)胞8～10個／HP，白細(xì)胞15～20個／HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能的診斷是（）

A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積水

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