單項(xiàng)選擇題男,31歲,應(yīng)用氨基糖苷類抗生素過(guò)程中,突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多,出現(xiàn)蛋白尿(1.2g/d),尿沉渣中白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞(+)。應(yīng)首先考慮()

A.急性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.下尿路感染
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.腎病綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題男,45歲,因慢性腎衰竭行維持性血液透析治療已有3個(gè)月,尿毒癥癥狀明顯減輕,但血紅蛋白70g/L。本例貧血的主要原因是()

A.尿毒癥毒素抑制骨髓
B.透析失血及缺鐵
C.葉酸及維生素B缺乏
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.促紅細(xì)胞生成素減少

2.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是()

A.狼瘡性腎炎
B.IgA腎病
C.乙肝病毒相關(guān)性腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.原發(fā)性小血管炎腎損害

4.單項(xiàng)選擇題男性患者,15歲,水腫、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血G下降,最先考慮的診斷是()

A.新月體性腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.膜增殖性腎小球腎炎

6.單項(xiàng)選擇題男性患者,26歲。1個(gè)月前患上感,近日水腫,持續(xù)少尿,腎功能進(jìn)行性惡化。血壓20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/Hp,血紅蛋白100g/L,腎病理特點(diǎn)可能是()

A.系膜和基質(zhì)增生、形成毛細(xì)血管襻的雙軌現(xiàn)象
B.彌漫增殖性病變
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成

8.單項(xiàng)選擇題男性患者,30歲,尿蛋白陽(yáng)性3年,BP:130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),部分小管萎縮、纖維化,下列哪種治療方案最恰當(dāng)()

A.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+ACEI
B.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療
D.抗凝+ACEI
E.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+抗凝

9.單項(xiàng)選擇題男性患者,30歲。肉眼血尿2天。首選應(yīng)該檢查()

A.腎臟B超
B.尿找癌細(xì)胞
C.腎活檢
D.尿RBC相差鏡檢查
E.靜脈腎盂造影