單項(xiàng)選擇題患兒2歲,因腹瀉4天入院,查體:精神萎靡,煩躁不安,皮膚干燥,彈性差,眼眶凹陷,哭時淚少,四肢稍涼,尿量明顯減少。入院查電解質(zhì)血鈉為167mmol/L,該患兒脫水為()
A.輕度等滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.重度等滲性脫水
D.高滲性脫水
E.中度高滲性脫水
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲,3天前受涼后出現(xiàn)咳喘、痰多、呼吸急促。查體:精神萎靡,HR155次/分,R56次/分,SPO285%,面色稍發(fā)紺,兩肺可聞及較多中小濕啰音、痰鳴音及少許哮鳴音,心音尚有力。首先的治療措施是()
A.抗生素
B.甲潑尼龍
C.吸痰、給氧
D.普米克霧化
E.氨茶堿
2.單項(xiàng)選擇題患兒男性,1歲,因急性腸套疊、腸壞死行腸切除、腸吻合術(shù),術(shù)后禁食、胃腸減壓。術(shù)后第3天患兒出現(xiàn)反應(yīng)差,四肢小抽動,查血鈉為116mmol/L,為糾正血鈉。以下處理最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.補(bǔ)1/2張液,緩慢糾正低鈉
B.補(bǔ)等張生理鹽水,緩慢糾正低鈉
C.迅速升高血鈉,補(bǔ)高張氯化鈉使血鈉升高到125mmol/L
D.限水、利尿,而不通過補(bǔ)鈉的方法升高血鈉
E.腹膜透析
3.單項(xiàng)選擇題患兒女性,9個月,因劇烈腹瀉蛋花水樣便入院,查體:煩躁不安,前囟、眼眶明顯凹陷,四肢涼,脈細(xì)弱,查血鈉為175mmol/L,予1/4張液20ml/(kg·h)擴(kuò)容補(bǔ)液過程中患兒出現(xiàn)昏迷、驚厥,最可能的原因是()
A.血鈉下降太快致腦水腫
B.血鈉下降不滿意致病情加重
C.低鈣
D.低鎂
E.顱內(nèi)出血
4.單項(xiàng)選擇題患兒女性,11個月,近2天出現(xiàn)腹瀉蛋花水樣便,每天10多次,近半天無尿。查體前囟、眼眶明顯凹陷,四肢冰涼、可見大理石花紋,脈細(xì)弱,查血鈉為172mmol/L,首要的急救處理為()
A.1/4張液20ml/kg快速擴(kuò)容
B.1/6張液20ml/kg快速擴(kuò)容
C.等張液20ml/kg快速擴(kuò)容
D.1/4張液緩慢靜滴
E.腹膜透析
5.單項(xiàng)選擇題患兒男性,5歲,誤服強(qiáng)堿碳酸鈉后出現(xiàn)口咽、食管灼痛,腹痛,關(guān)于以下處理,正確的是()
A.口服食醋以中和
B.口服1%~5%的醋酸以中和
C.口服檸檬水以中和
D.口服清水以稀釋碳酸鈉的濃度
E.及時洗胃、催吐、導(dǎo)瀉
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