單項(xiàng)選擇題患兒1歲,因腹瀉4天入院,考慮為輪狀病毒性腸炎,查體:精神稍差,略有煩躁不安,皮膚稍干燥,彈性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查電解質(zhì)Na+125mmol/L。血?dú)夥治鰹椋簆H7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。該患兒存在()
A.代謝性酸中毒
B.輕度低滲性脫水
C.輕度低滲性脫水+代謝性酸中毒
D.失代償性代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,女,8個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽3天,到醫(yī)院就診,體檢:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸氣三凹征,口唇輕發(fā)紺,兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音,心音欠有力,腹軟,肝右肋下約2.5cm。若血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.35,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,BE+3.0mmol/L,是()
A.失代償性呼吸性堿中毒
B.代償性呼吸性堿中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性酸中毒
E.無酸堿紊亂
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女,8個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽3天,到醫(yī)院就診,體檢:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸氣三凹征,口唇輕發(fā)紺,兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音,心音欠有力,腹軟,肝右肋下約2.5cm。若在治療過程中,患兒出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸窘迫,缺氧癥狀愈來愈明顯,胸片提示兩肺大片間質(zhì)和實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)影。此時(shí)尚需考慮的診斷為()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS
D.肺出血
E.心力衰竭
3.單項(xiàng)選擇題患兒,女,8個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽3天,到醫(yī)院就診,體檢:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸氣三凹征,口唇輕發(fā)紺,兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音,心音欠有力,腹軟,肝右肋下約2.5cm。最有可能的診斷是()
A.重癥肺炎
B.毛細(xì)支氣管炎
C.ARDS
D.肺炎并心衰
E.Ⅰ型呼吸衰竭
4.單項(xiàng)選擇題患兒,女,8個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽3天,到醫(yī)院就診,體檢:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸氣三凹征,口唇輕發(fā)紺,兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音,心音欠有力,腹軟,肝右肋下約2.5cm。最有價(jià)值的臨床輔助檢查()
A.血常規(guī)、血?dú)夥治?br />
B.心電圖、血?dú)夥治?br />
C.X線透視、血常規(guī)
D.胸片、血?dú)夥治?br />
E.CT、血常規(guī)
5.單項(xiàng)選擇題學(xué)齡女童,9歲,不慎溺水后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤(rùn)陰影:對(duì)此患兒的監(jiān)護(hù)強(qiáng)調(diào)()
A.尿量
B.神經(jīng)反射
C.血壓
D.心功能
E.血氧飽和度
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心肺復(fù)蘇后自主呼吸弱時(shí)應(yīng)選擇()
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